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[单选题]
慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础为下列哪项
A
支气管腺体增生、肥大
B
支气管平滑肌萎缩
C
支气管软骨萎缩、纤维化
D
细支气管炎及细支气管周围炎
E
支气管上皮细胞变性、坏死
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D
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男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体 格检查时下列哪个体征不可能出现
女性,35岁。间断上腹痛6年,伴呕吐1周。患者6年来间断出现上腹痛,多发生于夜间,进食后缓解。近1周间断性上腹痛,进食后腹胀,反复呕吐,呕 吐物为大量酸臭宿食。排便量少。发病以来,体重无明显变化。 查体:T36·0 ℃, P70次/分,R16次/分,BP120/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。心肺查体无异常。上腹膨隆,腹软 ,剑突下压痛,无反跳痛,未触及包块。肝脾肋下未触及, Murphy征阴性。移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6·7 ×109/L,N0·7 8,Plt120×109/L。粪常规未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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