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[单选题]
男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天。桶状胸。X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。 RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,
FEV1
/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为
A
代偿性肺气肿
B
老年性肺气肿
C
阻塞性肺气肿
D
间质性肺气肿
E
旁间隔性肺气肿
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试题答案:
C
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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【病历摘要】男性,59岁。项部皮肤硬肿、疼痛伴发热4天。患者独自谋生,无暇洗澡,4天前项部衣领摩擦部位开始出现局部皮肤硬肿、疼痛,继而皮肤硬肿范围逐 渐增大,疼痛加剧,伴畏寒、发热、全身乏力。发病以来食欲欠佳,大、小便正常,睡眠差,体重无明显减 轻。既往史:有糖尿病病史15年。无药物过敏史及手术史。无烟酒嗜好。体格检查:体温39·5 ℃,脉搏106次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg。体胖,神志清楚,巩膜无黄染 ,心、肺、腹部、脊柱、四肢检查未见异常。项部可见约5cm×4cm椭圆形皮肤隆起区,色暗红,中央呈紫褐 色,表面多处脓点。颈部两侧可触及数枚肿大的淋巴结,触痛。辅助检查:血白细胞25·0 ×109/L,淋巴细胞0·9 0,血红蛋白120g/L,血小板240×109/L。
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