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[单选题]
钙拮抗剂降血压的优点描述错误的是
A
对老年患者有较好的降压疗效
B
高钠摄入影响降压疗效
C
非甾体抗炎药物不干扰降压作用
D
嗜酒的患者也有显著的降压作用
E
可用于合并糖尿病、冠心病患者
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试题答案:
B
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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女性,42岁。右乳房肿块3个月。患者3个月前无意发现右乳外上象限一小枣大小肿块,无自觉症状,未就诊。3个月来,肿块逐渐增大,近一 周来偶尔出现肿块部位"针刺"样疼痛。发病以来饮食、大小便正常,月经正常,体重无明显减轻。无药物过 敏及手术、外伤史。无肿瘤家族史。查体:神志清楚,巩膜无黄染,心、肺、腹、脊柱、四肢未见异常。右乳外上象限触及4cm×3cm不规则肿块 ,质硬,边界不清,与表面皮肤轻度粘连;右侧腋窝可触及一枚2cm×1cm孤立的质硬淋巴结,可推动。左乳 及左侧腋窝未见异常。辅助检查:血WBC6.0 ×109/L,N0.6 8,Hb120g/L,Plt280×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
病历摘要:男性,43岁。腹胀、腹痛1个月。患者1个月前淋雨后出现腹胀,为持续性,逐渐加重,伴脐周持续性隐痛,自服感冒药症状不能缓解,伴午后 低热及盗汗,伴腹泻,每日3~4次,粪便呈糊状,无黏液脓血,无里急后重,为进一步诊治来就诊。自发病 以来,患者饮食、睡眠可,小便正常,体重无明显变化。既往病史无结核、肝炎、糖尿病、冠心病、高血压 、肿瘤病史,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术史。查体:T37·8 ℃, P92次/分,R18次/分,BP110/90mmHg。一般情况差,贫血貌,双肺查体无异常,心率92次 /分,腹膨隆,触诊腹部柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛。肠鸣音略亢进。移动性浊音阳性。辅助检查:血Hb87g/L,血沉50mm/h,大便常规镜检及隐血试验均正常,结核菌素试验(PPD)强阳性。腹水检 查示腹水呈草绿色渗出液,蛋白质含量37g/L,白细胞计数600×106/L,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性 ,腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性正常。腹部B超可见大量腹水, X线胸部平片陈旧性肺结核表现。
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