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[单选题]
【题干】7岁男孩,高热3天,食欲不振,流涎。查体:T38·6 ℃,咽部充血,软腭部可见数个疱疹及溃疡,腹 平软,心肺无异常。
本题最可能的诊断为
A
流行性感冒
B
疱疹性咽峡炎
C
川崎病
D
化脓性扁桃体炎
E
咽结合膜热
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试题答案:
B
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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病历摘要:男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38℃,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2~3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿 、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒 ,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5 ℃, P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各 触及1个2cm×2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音 ,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5 ×109/L,N70%,L30%,PLT78×109/L;血清抗HIV(+)。
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