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[单选题]
患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣 第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
A
洋地黄
B
利尿剂
C
二尖瓣成形术
D
二尖瓣置换术
E
垂体后叶素止血
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C
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【病历摘要】男性,59岁。项部皮肤硬肿、疼痛伴发热4天。患者独自谋生,无暇洗澡,4天前项部衣领摩擦部位开始出现局部皮肤硬肿、疼痛,继而皮肤硬肿范围逐 渐增大,疼痛加剧,伴畏寒、发热、全身乏力。发病以来食欲欠佳,大、小便正常,睡眠差,体重无明显减 轻。既往史:有糖尿病病史15年。无药物过敏史及手术史。无烟酒嗜好。体格检查:体温39·5 ℃,脉搏106次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg。体胖,神志清楚,巩膜无黄染 ,心、肺、腹部、脊柱、四肢检查未见异常。项部可见约5cm×4cm椭圆形皮肤隆起区,色暗红,中央呈紫褐 色,表面多处脓点。颈部两侧可触及数枚肿大的淋巴结,触痛。辅助检查:血白细胞25·0 ×109/L,淋巴细胞0·9 0,血红蛋白120g/L,血小板240×109/L。
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