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女性,22岁。3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺样,体力下降。3周前有上感发 热、咽痛史,既往体健。查体:T37.2 ℃, P120次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲 状腺I度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律,P2A1,肝未及 ,下肢不肿。该患者最可能的诊断是
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