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[单选题]
医疗机构对于精神障碍类病人的病历资料保存时限不得少于多少年
A
2
B
10
C
15
D
25
E
30
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E
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【病历摘要】男性，45岁。发热、咳嗽4天，右侧胸痛1天。患者4天前户外扫雪出汗较多，其后出现发热、咳嗽、咳痰，最高体温39·4 ℃,伴寒战。痰为脓性，量中 等。痰中无血，无明显呼吸困难。自服“感冒药”体温可暂时下降，但症状无改善。1天前出现右侧胸痛，吸 气时加重。在社区医院化验示：白细胞16·4 ×109/L，中性粒细胞0·8 7，血红蛋白138g/L。发病以来食欲差 ,睡眠可，大、小便正常。既往史：身体健康，无药物过敏史，无结核病史。无吸烟史。体格检查：体温38·8 ℃,脉搏92次/分，呼吸23次/分，血压125/75mmHg，神志清楚，皮肤、黏膜无皮疹 和出血点，浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染，口唇略有发绀。右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，右 肩胛线第9肋以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱，未闻及胸膜摩擦音。心界正常大小，心率92次/分，律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，肝、脾肋下未触及，巴宾斯基征阴性。辅助检查：胸部X线片示右上叶可见大片状阴影，其内可见支气管充气相。右侧肋膈角消失，其上缘为外 高内低的弧形影。
男孩，9个月。因"发热、咳嗽3天，加重1天"于2012年2月3日入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.3 ～38.8 ℃,伴咳嗽，为连声咳，有痰，咳嗽剧烈时有呕吐。 无腹泻及抽搐。当地医院诊断为"上呼吸道感染"，服药效果不佳。1天前咳嗽加重，伴明显气促。发病以来患 儿精神差，食欲下降，为进一步诊治收入院。患儿平时体健，生长发育同正常儿。否认药物过敏史，出生后 按计划接种疫苗。查体：T38.6 ℃, P150次/分，R50次/分，体重9kg。急性热病容，精神差。无皮疹，前囱1.0 ×1.0 cm，张力正 常。口唇发绀，咽部充血。三凹征阳性，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及固定中细湿性啰音，心率150次/分,律齐，心音有力，未闻及杂音。肝肋下1.5 cm，质软，脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。颈 无抵抗，病理征阴性。实验室检查：血常规：Hb130g/L，RBC4.9 ×1012/L，WBC14.6 ×109/L，N0.6 9，L0.3 1，Plt256×109/L。 CRP30mg/L(正常值≤8mg/L)。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未 分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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