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[单选题]
4 个月女孩,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀
,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的 可能是
A
金葡菌肺炎
B
革兰阴性杆菌肺炎
C
肺炎支原体肺炎
D
腺病毒肺炎
E
呼吸道合胞病毒肺炎
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试题答案:
E
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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2.简要病史:女性,26岁。消瘦伴烦躁、易怒3个月门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
急性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用的最佳药物是
体格检查考试项目:腋窝淋巴结检查。
除治疗病因外,还应采取哪项措施
乙型脑炎可见
请演示手部及其关节的视诊检查方法。(须口述视诊内容)
病史摘要:女性,58岁,渐进性劳累后呼吸困难6年,加重伴双下肢浮肿1个月入院。患者6年前,在一次 登楼梯时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷 ,夜间时有憋醒,无心前区痛。曾在当地诊断为"心律失常、房颤",服药疗效不好。1个月前感冒后咳嗽,咳 少量白色黏痰,气短明显,不能平卧,尿少,颜面及两下肢浮肿,腹胀加重而来院。既往20余年前发现高血 压(170/100mmHg)未经任何治疗。8年前有阵发心悸、气短发作。无结核、肝病和肾病史,无长期咳嗽、咳痰 史;吸烟40年,不饮酒。查体:T37·1 ℃, P72次/分,R20次/分,Bp160/96mmHg,神清合作,半卧位,口唇轻度发绀,巩膜无黄染,颈 静脉充盈,气管居中,甲状腺不大;两肺叩清音,左肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心律不整,心率 92次/分,心前区可闻Ⅲ/5级收缩期吹风样杂音;腹软,肝肋下2·5 cm,有压痛,肝颈静脉反流征(+),脾未及 ,移动性浊音(-),肠鸣音减弱;双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查:血常规Hb129g/L,WBC6·7 ×109/L,尿蛋白(±),比重1·0 16,镜检(- ), BUN7·0 mmol/L,Cr113μmol/L,肝功能ALT56μmol/L,TBIL19·6 μmol/L。
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