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[单选题]
【题干】患儿5岁,身高80cm,体重14kg,生长发育明显落后与其他同龄儿童,双下肢青紫较上肢明显。查体 :胸骨左缘上方可闻及连续性“机械”样杂音,可向背部传导,肺动脉瓣第二心音增强。
最可能的诊断为
A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
法洛四联症
E
完全性大动脉转位
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试题答案:
C
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患者,女,28岁。左下腹疼痛8小时,加重1小时。患者于8小时前无明显诱因出现左下腹阵发性疼痛,每 2~3小时发作1次,每次持续约半小时,可自行缓解。1小时前,翻身起床时,左下腹突然撕裂样剧痛,难以 忍受,伴恶心,呕吐胃内容物2次,量共约500ml,呕吐后腹痛无缓解。患者已婚,平素月经规则,3~4天/28天,无痛经,末次月经8天前。G2P1。上环避孕。3年前,曾因下腹痛作B超检查,提示左侧附件囊肿,直 径6.5 cm,当时保守治疗缓解。无外伤史及药物过敏史。体检:T36.8 ℃, P90次/分,BP120/80mmHg。心肺未见异常。腹部压痛反跳痛,肌紧张,以左下腹为甚,移动 性浊音(+),肠鸣音减弱。妇科检查:宫颈光滑,举痛(-)。子宫后位,大小正常,可活动。后穹窿饱满。子宫左侧可触及囊性包块 ,边界不清,压痛明显。右侧附件未触及异常。辅助检查:Hb120g/L,WBC12×109/L,N0.9 2,10.0 8。尿HCG(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
关于感染性流产的处理。下列何项是错误的
10.简要病史:女性,56岁。间断胸痛2年,活动后气短2个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核。已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则 是
男性,28岁。8天前受凉后发热39℃,左胸痛。查体:左胸第4肋间以下叩诊浊音。胸穿胸腔积液实验室检 查示:胸腔积液比重1.0 20,蛋白33g/L,李凡他试验(+),RBC6×109/L,WBC530×109/L,ADA48U/L,最可 能的诊断是
不是细菌侵袭性酶的是
男性,18岁,不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血,此时可能出现下列哪种脉搏
男,71岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃,提示前列腺增大,残余尿400ml,双 肾积水。尿常规:WBC30~50/HP,血BUN及SCr升高。入院后首选的治疗是
体格检查考试项目:肛门指诊。
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患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体 检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussman1征。考虑诊断为()。
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