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[单选题]
男,68岁,慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析pH7.3 6,Pa O2
43mmHg,PaC O2
52mmHg,对该患者可以改善预后的措施是
A
预防性使用抗生素
B
吸入糖皮质激素
C
使用支气管舒张剂
D
肺康复锻炼
E
长期家庭氧疗
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E
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【病历摘要】女性,48岁。间断性反酸、胃灼热2年,伴咽部异物感半个月。患者自2年前开始间断反酸、 胃灼热感,多于餐后出现,无腹痛、呕吐,自服雷尼替丁症状可缓解,但停药后症状反复出现,未系统诊治 。近15天间断出现咽部异物感,来院就诊。发病以来,食欲好,2~3天排便1次,睡眠可,体重变化不明显。既往史:患高血压病,间断服用降压药。无肿瘤病及肿瘤病家族史。体格检查:体温36·2 ℃,脉搏68次/分,呼吸14次/分,血压140/100mmHg。营养良好,浅表淋巴结未触及 ,咽部充血,双肺未闻及干、湿性啰音,心界正常大小,心率68次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞7·3 ×109/L,中性粒细胞0·7 0,淋巴细胞0·3 0,血红蛋白122g/L,血小板140×10 9/L。
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