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[单选题]
男,59岁。2型糖尿病史6年,二甲双胍0.2 5g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏 力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理
A
停口服降糖药、减少饮食量
B
改用长效胰岛素
C
改用短效胰岛素
D
胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E
改用葡萄糖苷酶抑制剂
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C
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病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热 、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点 。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。查体:T36·5 ℃, P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针 尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双 下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC4·8 ×109/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×109/L。
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