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[单选题]
下列哪项是缺氧引起呼吸加深加快的原因
A
刺激中枢感受器
B
刺激吸气神经元
C
直接刺激呼吸肌
D
刺激外周化学感受器
E
刺激膈肌
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试题答案:
D
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患者男性,78岁,农民。主诉:因咳嗽、喘息40余年,心悸活动后气短10年,近期出现周身水肿、神志不清。现病史:患者有慢性咳嗽、喘息病史40余年。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作,以冬春季节为甚,且 逐年加重。近10年来,犯病时上述症状加重,并出现心悸气短、双下肢水肿。入院前2周,因受凉感冒后上述 症状明显加重,痰量加多,呈黏液脓性痰,不易咳出,出现明显呼吸困难、发绀、不能平卧。入院前1天因为 头痛、烦躁谵妄、夜间不能睡觉,家属给其2片地西泮(安定),服后即入睡不醒。既往史:吸烟50年,30支/天。无其他慢性病史。体格检查:体温37.2 ℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压140/90mmHg。神志不清,压眶有反应,慢性病容 ,皮肤潮红、湿润,巩膜无黄染,瞳孔等大,球结膜轻度水肿、充血。唇指明显发绀,颈静脉怒张。桶状胸 ,叩诊过清音,心浊音界缩小,剑突下可见明显心脏收缩期搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区闻及 2/6级收缩期杂音。两肺广泛存在干湿啰音及散在喘鸣音。腹软,肝大肋下4cm,质地中等,触痛阳性,肝颈 静脉回流征阳性,脾不大。双下肢轻度水肿。病理反射未引出。辅助检查:血气分析结果:pH7.3 1,PaCO<sub>2</sub>80mmHg,PaO<sub>2</sub>51mmHg,HCO3- 35.6 mmol/L,BE-4.5 mmol/L。
患者女性,65岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电 图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选下列哪种药物治疗
黄素化的卵泡膜细胞瘤
在胆囊造影时,为检查胆囊的收缩功能,让受检查者进食油煎荷包蛋是为了促进
促进肾小球滤过的动力是
【病历摘要】女性,32岁。转移性右下腹痛10小时。患者10小时前于早餐后不久出现上腹胀痛,伴恶心,未呕吐,排大便1次,正常,便后腹痛未缓解。4小 时后转为右下腹痛,伴发热。发病以来排尿2次,尿色深黄,无血尿。既往史:月经规律,末次月经为10天前。无肝炎、结核病史,无药物过敏史及手术、外伤史。无特殊嗜 好。体格检查:体温38·5 ℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,急性病容,皮肤、 巩膜无黄染,心、肺检查未见异常。腹平坦,右下腹肌紧张,局限性压痛伴反跳痛,肝、脾肋下未触及,腹 部未触及包块,叩诊移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。辅助检查:血白细胞16·5 ×109/L,中性粒细胞0·8 9,血红蛋白110g/L,血小板260×109/L。
男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,黏稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影 ,叶间隙下坠,诊断可能为
【题干】患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1·0 cm×1·5 cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。 进一步确诊需做的检查是
3.简要病史:女性,28岁。停经50天,恶心、呕吐10天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
关于免疫耐受的叙述哪项是正确的
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