首页
选课中心
题库
师资
资讯
更多
考试中心
查缺补漏 提高成绩
在线问吧
学习交流 互动评论
资料下载
精品资料 轻松下载
学员作品
互相学习 共同进步
证书查询
查询你的学习证书
领取中心
一键轻松领取
最近学习
最近学习课程
最强大脑 · 3天挑战极限记...
副标题副标题副标题副
最强大脑 · 3天挑战极限记...
副标题副标题副标题副
您现在位置:
模拟考场
>
医药卫生
>
执业医师
>
临床执业医师
>
浏览试题
[主观题]
患者女性,40岁,教师。主诉:上腹部反复疼痛8个月余。现病史:患者8个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适,劳累及饥饿时加重,进食后疼痛可缓解,发作无明 显规律性。伴有腹胀、反酸、嗳气,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血。自觉口干、咽干,有时 胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T36·5 ℃, P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不 大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及啰音。心率86次/分,律齐,无杂音。腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,移动性浊 音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢无水肿。幽门螺杆菌检测:阳性。
A
收藏
查看答案
参考答案
试题答案:
参考答案:<1>.诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断:慢性胃炎。
(2)诊断依据
①上腹部反复疼痛8个月余,进食后疼痛可缓解,发作无明显规律性。
②腹软,剑突下轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分。
③幽门螺杆菌检测:阳性。
<2>、鉴别诊断(5分)
①消化性溃疡。
②胃癌。
③慢性胆囊炎。
<3>、进一步检查(4分)
①胃镜检查。
②胃黏膜活组织病理学检查。
<4>、治疗原则(3分)
①根除幽门螺杆菌。
②修复胃黏膜及对症治疗。
答案解释:
对不起,设置不允许查看答案解释。
相关题目
【题干】患儿6岁。跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸 形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。 该患者最有可能的诊断是
女性,35岁,尿频、尿急5天,发热1天。患者5天前劳累后出现尿频、尿急,不伴尿痛,未诊治。1天前出现畏寒、发热,体温最高达38.2 ℃,同时感 左侧腰部酸胀不适。伴乏力,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。既往1年前曾有尿频、尿急、尿痛症状发作,自服 "左氧氟沙星"2天后好转。半个月前意外妊娠行人工流产术。查体:T38.0 ℃, P96次/分,R20次/分,BP125/80mmHg。皮肤未见出血点和皮疹。浅表淋巴结未触及肿大。睑 结膜无苍白,巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率96洗/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。 腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,麦氏点无压痛。左肾区叩痛(+)。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC12.5 ×109/L,N0.8 5,Plt258×109/L。尿常规:蛋白(+),沉渣检查 RBC8~10/HP,WBC50~60/HP,糖(-),亚硝酸盐(+)。粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
53.女性,14岁,突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。
关于医患关系,错误的是
患者男性,50岁。主诉:阵发性腹痛、发热3个月。病史:患者3个月前无明显诱因,餐后突然上腹痛,向后背、双肩部放射,较剧烈,伴发热,约38℃,于当地 医院应用抗生素及利胆药物治疗后,症状缓解。随后2个月又有类似发作2次,仍行消炎、利胆、保肝治疗,症状减轻。无烟酒嗜好,无肝炎、结核病史。查体:一般情况好,发育营养中等,神清。巩膜、皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大。腹平软,肝脾未触及 ,右上腹压痛,无反跳痛, Murphy征(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。实辅助检查检查:WBC8·0 ×109L,Hb140g/L;尿胆红素(-);总胆红素(TBIL)19·8 μmol/L,结合胆红素 (DBIL)5·3 μmol/L;B超示肝脏大小形态正常,实质回声欠均匀,胆总管、门静脉无异常,胆囊大小正常,其 内可见多发强回声,后方伴声影。
医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为
内基小体可用于辅助诊断
急性胰腺炎的治疗原则
判定肺结核临床类型的主要依据是
胸背神经
热门试题
1.
月桂醇硫酸钠属于
2.
【单项选择题】有机磷农药中毒为
3.
全口义齿固位主要是靠
4.
大脑主要是利用血液提供的葡萄糖供能,但大脑中储存的葡萄糖和糖原很少。在血糖降低时,还可被大脑 利用供能的主要物质是
5.
发病初期即表现剧烈腹痛的马属动物腹痛病是( )。
热门试卷
2025年中医师承及确有专长真题模拟试卷一
去做题
已有236做题
2025年中医师承及确有专长真题模拟试卷二
去做题
已有97做题
确有专长模拟专项练习卷(三)
去做题
已有64做题
确有专长真题模拟(二)
去做题
已有60做题
确有专长模拟专项练习卷(一)
去做题
已有35做题