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[单选题]
男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅 卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触及正常大小,应诊断
A
睾丸鞘膜积液
B
精索鞘膜积液
C
交通性鞘膜积液
D
左斜疝
E
精液囊肿
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试题答案:
B
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患儿,6岁,高热、咳嗽4天,气促2天,入院时抽搐2次,已接种卡介苗,查体:体温40℃,物理降温后测 脉搏190次/min,呼吸72次/min。处于昏迷状态,双目凝视,呼吸节律不整,双肺散在细湿啰音,肝肋下3·0 cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10 ×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2 ×109/L,糖3·7 mmol/L,氯化物125mmol/L。最可能的诊断是
女,59岁,寒战、发热(最高体温达38.7 ℃),全身不适,恶心、呕吐2天。体检:血压145/85mmHg,肾 区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。双肾B超、肾 功能检查均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断是慢性肾盂肾炎
【病历摘要】女性,30岁。体检时发现“心脏杂音”8年,心悸、气短2年,加重伴咳粉红色泡沫样痰2小 时。患者8年前体检时发现“心脏杂音”,因不影响工作与生活,故未予诊治。近2年来常于较重体力劳动时 出现心悸、气短,休息后可缓解,未服药物治疗。2小时前于睡眠中突发气急、不能平卧,伴心慌、咳嗽、咳 粉红色泡沫样痰而来院就诊。无发热、关节疼痛。2年来食欲可,大、小便正常,体重无明显变化。既往史:患者年幼时经常患“扁桃体炎”。无高血压病、糖尿病家族史,无药物过敏史,无饮酒嗜好。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏106次/分,呼吸28次/分,血压105/60mmHg。神志清楚,半卧位,口唇轻度 发绀,颈静脉无怒张。双肺可闻及较多哮鸣音及湿性啰音,心界无扩大,心率126次/分,心律绝对不齐,心 音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。腹部无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞4·5 ×109/L,中性粒细胞0·7 6,淋巴细胞0·2 4,血红蛋白136g/L。
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【题干】女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后 又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞 米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。 首先考虑的诊断是
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