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[单选题]
支气管哮喘
A
呼气性呼吸困难,双肺普遍哮鸣音
B
端坐呼吸,双肺底水泡音
C
呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音
D
发热咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征
E
进行性呼吸困难,咳嗽、痰中带血
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
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【病历摘要】男性,50岁。右侧腰痛伴血尿2个月。患者于2个月前开始,突发性右侧腰部绞痛,剧烈难忍。疼痛呈持续性,伴阵发性加剧。继而出现血尿 ,伴轻度尿急、尿频、尿痛。来院就诊,门诊反复化验尿中有较多红细胞,发病以来食欲正常,大便正常。 收住院治疗。既往史:平素身体健康,吸烟30余年,每天20支。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压128/70mmHg,营养良好,皮肤、巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及;心、肺、腹部未见异常。外科情况,双肾未触及,右肾区压痛阳性。右输尿管走行区 脐以下水平有深压痛,无反跳痛,未触及硬结,肛门括约肌张力正常。辅助检查:①尿常规,白细胞2~4/HP,红细胞30~50/HP,尿pH5·0 。②血肌酐141·0 5μmol/L,尿素氮 8·7 6mmol/L。③B超检查示右肾盂上段扩张,内径1·2 ~1·5 cm。左肾未见明显异常。膀胱未见异常。④静脉尿 路造影(IVU),右肾显影淡,输尿管未显影。左肾显影结构大致正常。⑤右侧逆行造影,插管至第5腰椎水平 受阻,注入造影剂在受阻水平有一2·6 cm×1·5 cm大小充盈缺损。
重度:pH值降低,PaO2明显降低,PaCO2升高,提示
此时最合适的诊断为
4 5岁男性,心前区持续性疼痛1周。查体:体温38.8 ℃,血压100/80mmHg,心界向两侧扩大,心率120次 /分。ST段弓背向下抬高,T波倒置。诊断为急性心包炎,首选的治疗药物是
肝硬化的特征性病理变化是
电泳分离蛋白质的依据是
颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
患者男性,19岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属 异物,其伤口最佳处理是
有关卵巢的固定装置描述错误的是
患者女性,42岁。怀孕4次,生1胎,继发性痛经,进行性加重8年,痛经剧烈,服用止痛药物不能缓解。伴 性交痛。查体:子宫后倾后屈,60天妊娠大小,质硬不活动;子宫后壁触及米粒大小触痛结节,子宫右后方 扪及约8cm×8cm大小包块,不活动,张力较大。该患者可能的诊断是
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初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕 吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是
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