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[单选题]
【题干】男,42岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏118次 /分,血压90/60mmHg,中心静脉压4cm
应采取的最有效的措施是
A
应用收缩血管药物
B
补充血容量
C
纠正酸中毒
D
给予强心药物
E
应用扩张血管药物
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B
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乳腺癌的临床表现
患者男性,6岁,持续发热15天,体温39~39.5 ℃,伴腹泻每日3~5次。体检:神萎,心率72次/分,肝 右肋下2cm,脾肋下1.5 cm,血常规检查:WBC3.0 ×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs(+)。该病例首先考虑的诊断是
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乙型脑炎
长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人
男孩,1岁。发热、咳嗽4天,加重伴喘息1天。患儿4天前无明显诱因出现发热,体温波动在38~39℃,流涕,鼻塞,咳嗽。3天前曾到医院检查,化验血常 规未见异常,诊断为"上呼吸道感染",给予口服布洛芬、止咳糖浆等治疗。1天前咳嗽加重,连声咳,有痰不 易咳出,喘息,体温仍高。发病以来进食不佳,大、小便及睡眠均正常。既往体健,无肝病和心脏病史。7个 月会坐,刚学会走路。查体:T38℃, P132次/分,R32次/分,BP85/55mmHg。体重10公斤。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触 及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染,口唇无发绀,双肺呼吸音粗糙,可闻及鼾音及中细湿性啰音,心界不大 ,心率132次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝肋下1cm,脾未触及,移动性浊音(-),双下肢 无水肿。实验室检查:血常规:Hb126g/L,RBC4.0 ×1012/L,WBC17.5 ×109/L,N0.7 6,L0.2 4,Plt305×109/L。 CRP21mg/L(正常值≤8mg/L)。尿常规(-)。粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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