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[单选题]
重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是
A
鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸
B
肌注新斯的明和人工辅助呼吸
C
静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸
D
静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸
E
人工辅助呼吸
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E
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对不起,设置不允许查看答案解释。
相关题目
腹股沟管外环位于哪层组织上
判定肺结核临床类型的主要依据是
【病历摘要】男性,38岁,油漆工人。发现脾大、白细胞计数增多2天。患者2天前进食凉拌菜后出现腹泻,排水样便3次,无脓血。在当地医院就诊,发现脾大,白细胞53·4 ×109/L,急转来院。自述无发热,有腹泻症状,经口服“黄连素片”已好转。近2个月有时夜间盗汗。 食欲尚佳,睡眠可,体重无明显减轻,大、小便正常。既往史:平素身体健康,无药物过敏及手术史。 体格检查:体温36·5 ℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmHg。神志清楚,皮肤、黏膜未见出 血点,浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染,胸骨下段压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心界正常大小,心 率84次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音稍活跃,肝肋下未触及,脾肋下 Ⅰ线6·0 cm,Ⅱ线8·0 cm,Ⅲ线+1·0 cm,质中。双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞56·5 ×109/L,分类见中幼粒细胞0·0 4,晚幼粒细胞0·0 8,肝状核粒细胞0·1 2,分 叶核粒细胞0·4 4,淋巴细胞0·1 6,单核细胞0·0 2,嗜酸性粒细胞0·0 8,嗜碱性粒细胞0·0 6,血红蛋白146g/L,血小板230×109/L。
初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4 kPa(180/110mmHg)。尿蛋白 (++),尿E3:20.8 2μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宫颈管未消失。OCT呈频繁晚期减速(迟发 性减速),血细胞比容0.4 1,最适合的处理是
男性,56岁。双手背肿痛3周。患者3周前劳累后出现双手背肿胀、疼痛,以右手背为主。1周前曾到医院检查,诊断为关节炎(具体不详),未予治疗。追问病史,患者4年前即出现双手晨僵,时间约80分钟。病后无发热,无皮疹,无口腔溃疡 ,无光过敏,偶腰痛,活动后无改善。大、小便及睡眠均正常。既往体健,无银屑病史,无外伤病史。喜饮 酒,不偏食。一子身体健康,无遗传病家族史。查体:T36℃, P66次/分,R18次/分,BP120/170mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,结 膜无苍白,巩膜无黄染,甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率66次/分,律齐,未闻及杂 音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双手远端指间关节Heberden结节,双手2~4掌指 关节肿胀,压痛阳性;双手腕关节肿胀,压痛阳性;双膝关节无水肿,有骨摩擦感。余关节正常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC7.5 ×109/L,Plt330×109/L。尿常规(-),类风湿因子691U/ml(正 常值0~301U/ml)。血沉80mm/h。双手X线片:双手远端指间关节骨质增生,双手第2掌指关节、左腕关节可见小囊性变。双膝X线片:双膝关节 间隙狭窄,多发骨刺。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
【题干】患者男性,15岁。发热5天,伴乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38.0 ℃,巩膜黄染,肝肋下1.5 cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC8.5 ×109 /L,N0.5 4,L0.4 6,ALT1850U/L,TBil96μmol/L,DBil62μmol/L。 为明确诊断首选的检查是
胸膜摩擦音检查
【病历摘要】男性,10岁。头部外伤后意识不清1小时。3小时前,患儿跑下楼梯时不慎跌下,右颞部着地,当即呼之不应,面色苍白,约5分钟后清醒返家,但头痛 逐渐加重伴呕吐,来院前1小时左右,患儿再次意识不清,家人呼叫不应,急诊入院。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏78次/分,律齐。呼吸13次/分,夘压150/100mmHg,未触及凹陷性颅骨骨折 ,浅昏迷,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2mm,瞳孔对光反射减弱。压眶试验可见左侧鼻唇沟浅,疼痛刺激左侧肢 体无活动。左侧腱反射较右侧活跃,左侧病理征阳性。颈抵抗,脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT检查示右侧额叶、颞叶之间硬脑膜外有一梭形高密度影,边缘清楚,呈凸透镜状。
肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆
男性,33岁。因高热1周入院,既往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心 率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数13×109/L,血红蛋白80g/L,尿常规蛋白(+),红细胞8-10个/HP。该患者最可能的诊断是
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