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[单选题]
胸椎棘突的特点
A
椎体钩
B
颈动脉结节
C
横突孔
D
肋凹
E
倾斜向下的棘突
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参考答案
试题答案：
E
答案解释：
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该患者最可能的原因是由于
【病历摘要】男性，64岁。进行性吞咽困难2个月。2个月前无明显诱因逐渐感觉进食不畅，胸骨后出现烧灼感；继而出现吞咽困难，开始不能吃干食，不久喝粥 也觉不畅。近15天进流食哽咽感加重。无腹痛、反酸及腹泻。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，大、小便正常 ,体重减轻5kg。既往史：无手术及服用化学腐蚀剂史，无药物过敏史。吸烟7年，每天10支。饮酒5年余，每日50ml左右 ,嗜好吃热烫食物。体格检查：体温36·8 ℃,脉搏76次/分，呼吸16次/分，血压125/60mmHg。神志清楚，营养中等，左锁骨 上可触及0·6 cm×0·5 cm大小的淋巴结，质中等，无压痛，活动度欠佳。心、肺未见异常。腹平软，无压痛及 反跳痛，肝、脾未触及，腹部未触及包块，肠鸣音正常，双下肢无水肿。辅助检查：血白细胞6·5 ×109/L，血红蛋白95g/L，红细胞4·0 ×1012/L，血小板240×109/L。粪隐血试 验呈阳性。食管X线钡剂检查示中段食管充盈缺损，管腔狭窄；近段食管扩张。
下列哪项不是决定分娩难易的重要因素
对雷尼替丁，哪一项是错误的
3 0岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强 ,克氏征阳性。最可能的诊断是
5 岁男孩。前一天出现高热，第2天出现全身皮肤弥漫性充血发红、密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红 ,唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。首先考虑的诊断是
消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是
患者李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无 效而死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例 》规定，李某的死亡后果，应当属于
该例的诊断要考虑
请演示体温测量方法。
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以下不属于缓慢性心律失常病因的是
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男性，68岁。间断咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重2天。患者20年前开始出现咳嗽、咳白色黏痰，晨起明显，量约20～50ml/日，无低热、盗汗、胸闷、咯血等，常因 受凉后咳嗽、咳痰发作或加重，冬季多见，每年发作时间累计约2～3个月。6年前开始出现活动后气促。2年 前开始于咳嗽、咳痰加重时出现双下肢水肿，经"抗感染及利尿"治疗，症状可缓解。2天前受凉后咳嗽加重,咳黄黏痰，伴发热，体温38.5 ℃。休息时也有明显气促，半卧位间断入睡。发病以来精神差，食欲下降 ,大小便正常，体重无明显变化。否认肺结核、心脏病病史，无药物过敏史及外伤、手术史。吸烟50年,30支/日。查体：T38.2 ℃, P99次/分，R26次/分，BP130/86mmHg。慢性病容，神志清楚，半卧位，浅表淋巴结未触及。 口唇及甲床发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界位于双肩胛线第10肋间，双肺呼吸音低 ,双下肺可闻及干、细湿性啰音。心界缩小，心率99次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛反跳病，肝肋下3cm，质地中等，脾肋下未触及，无杵状 指（趾），双下肢凹陷性水肿。辅助检查：血常规：Hb136g/L，WBC11.5 ×109/L，NO.90，Plt150×109/L。胸部X线片示双肺野透亮度增加 ,双下肺纹理增粗、模糊，双侧膈肌低平，肺动脉段膨隆，心尖略上翘。心电图示肺型P波，右心室肥大。动 脉血气分析：pH7.2 8，PaCO268mmHg，PaO250mmHg，SaO285%，HCO3<sup>-</sup>32mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据）、 鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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