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[单选题]
患者女性,48岁。糖尿病史9年,外阴痒2月余。妇检:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能 的诊断是
A
老年性阴道炎
B
外阴硬化性苔藓
C
念珠菌阴道炎
D
细菌性阴道病
E
滴虫性阴道炎
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试题答案:
C
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【病历摘要】男性,62岁。右侧腹股沟区可复性肿块10年,伴疼痛6个月。患者10年前站立时发现右腹股沟区隆起肿块,核桃大小,质软,无疼痛,平卧时消失。近1年来肿块逐渐 增大达拳头大小,站立时有明显胀痛感。发病以来饮食正常,大便正常,尿频、尿后滴沥,夜间小便4~5次 ,睡眠不佳,体重无明显减轻。既往史:无药物过敏史及手术、外伤史。无饮酒嗜好。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg。神志清楚,皮肤、巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及。心、肺检查未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,叩诊移动性浊 音阴性,肠鸣音正常。右侧腹股沟区可见约8cm×8cm半球形肿块,透光试验阴性。平卧后按压肿块可消失,按住腹股沟韧带中点上方1·5 cm处,患者站立咳嗽,肿块又复出现。辅助检查:血白细胞4·5 ×109/L,中性粒细胞0·6 0,血红蛋白140g/L,血小板200×109/L。
有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是
患者男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心 脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,诊 断为肥厚性梗阻性心肌病,最有价值的诊断方法是
医德规范包括哪些范围?【解析】
支气管扩张最有意义的体征是
直疝三角的三边是
3 岁男孩,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后几天
关于雄激素,下述何项是错误的
拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是
病历摘要:男性,55岁,右侧腰痛伴血尿3个月。3个月前,右侧腰部胀痛,持续性,活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊,反复化验尿中 有较多红细胞、白细胞,给予抗感染治疗。1个月前B超发现右肾积水,来我院就诊,腹平片未见异常。静脉 尿路造影(IVP)右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。发病以来,食欲及大便正常。近 2年来有时双足趾红、肿、痛,疑有"痛风",未做进一步检查。否认肝炎、结核等病史。吸烟30余年,1包/日。查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及 ,右肾区压痛(+),叩痛(+)。右输尿管走行区平脐水平,有深压痛。化验:血常规正常,尿pH5.0 ,尿蛋白(+),RBC30~50/高倍,WBC2~4/高倍,血肌酐141μmol/L,尿素8.7 6mmol/L,尿酸596mmol/L(正常90~360mmol/L),肝功能正常,电解质无异常。24小时尿酸定量1260mg(正 常<750mg)。B超:右肾盂扩张,皮质厚度变薄,未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1.2 ~1.5 cm。左肾未 见明显异常。膀胱镜检查正常。右输尿管逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻,注入造影剂在受阻水平有一2.6 cm×1.5 cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张。
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