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[单选题]
下列药物中可用于治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的是
A
利多卡因
B
硝酸甘油
C
卡托普利
D
强心苷
E
普萘洛尔
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C
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【病历摘要】男孩,4岁,腹泻、发热2天,伴惊厥1天,急诊来院。2天前(9月14日),开始间断性腹痛不适,伴腹泻,每日10余次,每次量不多,为黏液样便,继而发热。今 日体温骤然升高,反复发生惊厥3次,止惊后昏睡,精神差,伴剧烈呕吐2次。既往史:身体健康,无特殊疾病史。体格检查:体温40℃,脉搏132次/分,呼吸24次/分,血压110/90mmHg,精神萎靡,呈昏睡状,无明显失 水征,营养状况好,四肢尚暖,双侧瞳孔等大,对光反射迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次/分,律齐,心 音稍钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆,肝、脾正常,肠P音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查:血白细胞15·2 ×109/L,中性粒细胞0·8 ,淋巴细胞0·1 6。粪常规未查(当时无大便)。
【题干】男性,30岁,既往体健。在外散步时突发咳嗽、胸闷、呼吸困难,患者自述近两年来时有发作。查 体:双肺满布哮鸣音。X线示无心肺异常。化验示血清D-二聚体:100μg/L。 该患者的诊断是
患者男性,78岁,农民。主诉:因咳嗽、喘息40余年,心悸活动后气短10年,近期出现周身水肿、神志不清。现病史:患者有慢性咳嗽、喘息病史40余年。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作,以冬春季节为甚,且 逐年加重。近10年来,犯病时上述症状加重,并出现心悸气短、双下肢水肿。入院前2周,因受凉感冒后上述 症状明显加重,痰量加多,呈黏液脓性痰,不易咳出,出现明显呼吸困难、发绀、不能平卧。入院前1天因为 头痛、烦躁谵妄、夜间不能睡觉,家属给其2片地西泮(安定),服后即入睡不醒。既往史:吸烟50年,30支/天。无其他慢性病史。体格检查:体温37.2 ℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压140/90mmHg。神志不清,压眶有反应,慢性病容 ,皮肤潮红、湿润,巩膜无黄染,瞳孔等大,球结膜轻度水肿、充血。唇指明显发绀,颈静脉怒张。桶状胸 ,叩诊过清音,心浊音界缩小,剑突下可见明显心脏收缩期搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区闻及 2/6级收缩期杂音。两肺广泛存在干湿啰音及散在喘鸣音。腹软,肝大肋下4cm,质地中等,触痛阳性,肝颈 静脉回流征阳性,脾不大。双下肢轻度水肿。病理反射未引出。辅助检查:血气分析结果:pH7.3 1,PaCO<sub>2</sub>80mmHg,PaO<sub>2</sub>51mmHg,HCO3- 35.6 mmol/L,BE-4.5 mmol/L。
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是
下列术式中哪种最易溃疡复发
男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断 ,应首选的检查是
一产妇产后出血400ml。查体:BP100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养 和加快恢复体力。此时正确的处理是
女性,60岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡。不符合患者腹痛特征的是
甲状腺癌预后最好的病理类型是
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卫生服务中包括了预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等方面的记录,甚至包括了居民饮食、起居、健康数据的记录一般叫做( )。
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