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高血压患者发作稳定型心绞痛时首选
A
维拉帕米
B
美托洛尔
C
硝酸甘油
D
硝酸异山梨酯
E
速尿
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B
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男性,58岁、右季肋区胀痛伴低热4个月。患者于4个月前开始感到右季肋区胀痛,偶有低热,伴食欲减退。自服"消炎利胆片"效果不明显。体重减轻 4kg。否认其他病史。无烟酒嗜好。查体:T37·4 ℃, P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。慢性病容,自主体位。浅表淋巴结未触及肿大。皮肤 黏膜无黄染。肩及颈部可见蜘蛛痣,心肺检查未见异常。肝肋下5cm,质硬,有结节。脾肋下2cm,质中,无 压痛,移动性浊音阴性。辅助检查:血常规:Hb120g/L,WBC4·6 ×109/L,N0·6 8,Plt100×109/L。腹部B超示:肝右叶直径约6cm实性 低回声位病变,脾大。要求:根据以上病例摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据 ),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
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