试题答案：
参考答案:<1>.诊断及诊断依据（8分）
(1)诊断：卵巢肿瘤蒂扭转
(2)诊断依据
①劳动后突然出现持续性左下腹痛伴恶心、呕吐，休息后不缓解。
②妇科检查子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块，压痛明显，包块边界清，活动差。
③尿妊娩试验阴性，Hb110g/L，WBC10.8 ×109/L。B超：子宫左后有囊实性包块，形状规则。
<2>、鉴别诊断（5分）
①异位妊娠破裂。
②卵巢黄体破裂。
③外科急腹症急性阑尾炎、胃、十二指肠穿孔。
④内科腹痛急性肠炎、菌痢
<3>、进一步检查（4分）
①腹部X片。
②肿瘤标记物测定。
③尿、粪常规。
④腹腔镜检查。
<4>、治疗原则（3分）
(1)建立静脉通路、密切监测生命体征的同时积极准备手术。
(2)尽快行剖腹探查，切除肿瘤和扭转的瘤蒂。术中切下肿瘤应剖开观察肿瘤良、恶性，必要时送术中快速病 理，明确性质，以确定手术范围。
