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[单选题]
【题干】患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温 39.8 ℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理 反射。肝肋下1.5 cm。白细胞12.7 ×109/L,N0.7 4,L0.2 1,E0.0 3,M0.0 2。发病前常参加水田劳动。
病原治疗药物的应用原则正确的是
A
开始时肌注小剂量
B
退热后即可停药
C
疗程2周以上
D
静脉滴注大剂量
E
每日只需用药1次
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A
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急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法,是
患儿男性,1岁。主诉:发热、呕吐、腹泻4天。病史:患儿4天前开始发热,体温高达39℃,起病半天,即开始呕吐、腹泻,每日呕吐4~5次,呕吐物为胃内 容物,非喷射性,排便10次/天,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后 食欲差,2天来尿少,8h来无尿。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。查体:T38.5 ℃, P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神委 靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个,心率138次/分,心律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸 深,急促,神经系统检查无异常。辅助检查:Hb110g/L,WBC8.8 ×109/L,PLT250×109/L,粪便镜检偶见白细胞。
患者,女性,25岁。腹胀半年,低热1个月。患者半年前感腹胀,未予重视。近1个月发热,多于午后出现,体温波动在37·4 ~38·5 ℃。发病以来,食欲欠 佳,每日排黄色软便3~4次,无脓血及黏液。尿色正常。体重下降约4kg。4年前呈患"肺结核",抗结核治疗 因药物不良反应而中断。查体:T37·8 ℃, P70次/分,R14次/分,BP120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性 啰音。心界不大,心率70次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部柔韧感,全腹压痛及反跳痛阳性,以右下 腹明显,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。双下肢无水肿。辅助检查:血常规Hb95g/L,WBC8·8 ×109/L,NO.46,10·5 4,PLT350×109/L。粪便常规:镜栓(-),OB(- )。血沉54mm/h,肝肾功能正常。腹部B超示腹腔积液,肝胆脾胰双肾未见异常。钡灌肠检查示:回盲部及升 结肠缩短、变形,激惹征阳性。 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
68.简要病史:患者,男,20岁,晨起突发爆炸样头痛5小时,伴呕吐3次急诊就诊。初步诊断:脑血管畸形
2.呼吸困难的概念
患者女性,31岁。妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖10.6 mmol/L,既往无 糖尿病史。最可能的诊断是
病人出现向心性肥胖的特殊体形提示
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