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[单选题]
确诊此病,首选哪项检查
A
染色体核型分析
B
血清碱性磷酸酶测定
C
血胆固醇、甘油三酯测定
D
血电解质钠、钾、氯、钙测定
E
血清TSH、 T4、T3测定
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试题答案:
E
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神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为
患者男性,65岁。主诉:多饮、多食、消瘦11年,下肢麻木2个月。病史:患者于11年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,食量增多,体重下降 ,门诊查血糖12.1 mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近半年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻 度白内障,视网膜有新生血管"。2个月来出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛。大便正常,睡眠差。无药物过 敏史,无糖尿病家族史。查体:T36.8 ℃, P80次/分,R20次/分,BP165/99mmHg;浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,晶体稍浑浊,颈软,颈静脉无怒张,心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿,双下肢皮肤浅感觉减退,膝腱 反射减弱,Babinski征(-)。辅助检查:Hb123g/L,WBC6.5 ×109/L,N0.6 5,L0.3 5,PLT235×109/L,尿蛋白(-),尿糖(+++),血糖 13mmol/L。
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男,36岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土 样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大,血AFP5μg/L。最可能的诊 断是
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