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[单选题]
慢性支气管炎
A
粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
B
双肺纹理紊乱、增强
C
局部浓密炎症阴影,中有空腔液平
D
锁骨上下淡片状阴影、密度不均
E
多个边界纤细的圆形或椭圆阴影、壁较薄、周围无浸润
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B
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男性,67岁。间断咳嗽、咳痰10余年,发热伴呼吸困难2天。患者10年余前开始出现咳嗽、咳痰,多以冬季明显。病情严重时咳脓性痰,并伴气短,一般经抗感染、祛痰 及口服"茶碱缓释片"等治疗症状可好转。2天前受凉后出现发热、寒战,咳喇加重、咳痰增多,呈脓性,并出 现憋气,夜间仅能半卧位休息。本次发病以来食欲正常,大、小便正常,睡眠差。否认高血压、心脏病、糖 尿病痛史及药物过敏史。吸烟40年,每日20支,戒烟1年。否认遗传病家族史。查体:T38.5 ℃, P102次/分,R28次/分,BP136/84mmHg。神志清楚,半卧位,喘息状。口唇发绀,颈静脉无 怒张。双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及散在哮鸣音,右下肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率102次/分,律 齐,未闻及杂音及附加音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb143g/L,WBC13.5 ×109/L,NO.86,Plt285×109/L。动脉血气分析(鼻导管吸氧 1L/min)示:pH7.3 2,PaCO256mmHg,Pa2<sub>6</sub>0mmHg,HCO<sub>3</sub>-28mmol/L。胸部X线片:右下肺可见斑片状渗出影,双肺透亮度增高,膈肌低平。
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