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[单选题]
患者男性,24岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约 6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理措施是
A
彻底清创,切开深筋膜减压,开放伤口引流
B
彻底清创后,缝合伤口
C
彻底清创后,放置引流、缝合伤口
D
清洗伤口,消毒、包扎
E
彻底清创后,观察
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试题答案:
A
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患者男性,50岁,干部。主诉:上腹剧痛伴恶心、呕吐6h。现病史:患者于6h前在饮酒后突然出现上腹剧痛,左上腹为甚,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴频繁恶心、 呕吐,呕吐物为胃内容物。在门诊给予"奥美拉唑、胃复安"等药物治疗,上述不适症状无好转。自发病来 ,未解大小便,体重近来无明显变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T37·2 ℃, P90次/分,R20次/分;BP80/50mmHg。发育正常,营养中等,神清,表情淡漠,无皮疹,浅 表淋巴结不大,颈静脉无怒张,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率90次/分,律齐 ,无杂音。上腹肌紧张、压痛,左上腹反跳痛明显。叩诊:肺、肝界存在,移动性浊音阴性,肠鸣5次/分。辅助检查:血白细胞11·8 ×109/L,中性0·8 0,淋巴0·1 8,单核0·0 2,尿淀粉酶高于正常范围。胸腹透视未见 异常。
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