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[单选题]
女性,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年。近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急 加重。咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音。心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的
A
持续低流量吸氧
B
使用氨茶碱等平喘药
C
选用氨溴索等祛痰药
D
超声雾化吸入
E
选用有效抗菌药
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E
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男性患者,31岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛2年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动 脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。根据以上表现可能的诊断是
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局麻作用机制是
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男性,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体 检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采取简单安全的方法是
男性,71岁。大便习惯改变3个月,便血1周。患者3个月前无明显诱因出现大便习惯改变,大便次数由原来1次/2~3日增多至1~3次/日,成形便,无腹痛 及里急后重。1周来大便偶带暗红色血,量不多,成形,无腹痛,无低热、盗汗。3个月来体重下降约4kg。既 往体健,无痔疮、结核病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36·5 ℃, P90次/分,R18次/分,BP130/90mmHg。体型消瘦,轻度贫血貌,黏膜稍苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐。腹软,腹部未触及异常 包块,肝脾未触及,肠鸣音5次/分。双下肢不肿。辅助检查:血常规Hb108g/L,RBC4·0 ×10<sup>12</sup>/L,WBC5·6 ×10<sup>9</sup>/L,N0·6 7,10·3 3。粪常规:黄软便带血,镜检RBC20~30/HP。血CEA13ng/ml。X线钡剂灌肠检查结果如图。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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