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[单选题]
男性,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影:颅脑CT发现颅内占位性病变。考 虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是
A
鳞癌
B
腺癌
C
小细胞癌
D
大细胞癌
E
细支气管肺泡癌
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试题答案:
C
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相关题目
男性,45岁。乏力、腹胀3个月,加重伴发热1周。患者3个月前无明显诱因感乏力、腹胀,伴食欲下降,无恶心、呕吐。1周前上述症状加重,伴腹痛及发热 ,体温最高达38.5 ℃,遂来门诊就诊。发病以来尿量少,尿色深,大便正常,体重增加5kg。20年前体检时发现HBsAg(+),抗HBc(+),抗HBeAg(+)。无高血压、心脏病及慢性肾脏病史。无长期服药史 ,无烟酒嗜好。母亲死于"慢性乙肝、肝硬化",无遗传病家族史。查体:T38.2 ℃, P95次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤和巩膜轻度黄 染,颈部及前胸见数个蜘蛛痣,肝掌阳性。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率95次 /分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆,有压痛及反跳痛,肝脏未触及肿大,脾肋下3cm,移动性浊音 (+),肠鸣音4次/分。双下肢轻度凹陷性水肿,神经系统检查无异常。实验室检查:血常规Hb105g/L,WBC6.5 ×109/L,N0.8 5,L0.1 5,Plt33×109/L。肝功能:ALT62U/L,AST85U/L.A30g/L,G38g/L,TBi145.3 μmol/L,DB1135.5 μmol/L,HBV-DNA6.2 5×109copies/ml。 腹水检查:外观为黄色,稍浑浊,比重1.0 16,WBC660×106/L,中性粒细胞0.7 5。腹水细菌培养鉴定为大肠 埃希菌,抗酸染色(-),未见肿瘤细胞。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
【病历摘要】女性,22岁,未婚。因突发下腹痛伴恶心、呕吐半天急诊入院。患者当日上午运动后突感右 下腹疼痛,持续性,并呈进行性加剧,继而出现恶心、呕吐,无发热、寒战,无肛门坠胀感。近3个月偶感右 下腹轻微疼痛,体重无明显减轻。一般情况好,食欲及大、小便正常。平素月经规律,周期30~32天,经期 4~5天,无痛经。末次月经10天前。否认性生活史。家族史无特殊。体格检查:体温36·7 ℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg,痛苦面容。心、肺未见异常,腹 平坦,腹肌紧张,以右下腹明显,隐约可触及一包块,压痛明显,移动性浊音可疑阳性。直肠指检:子宫正 常大、无压痛、活动好;子宫右后方触及超手拳大肿物,囊实性、边界尚清、活动度尚佳、张力较大、压痛 明显,以肿物蒂部最明显,左附件区触诊不满意。辅助检查:血白细胞8×109/L,血小板250×109/L,红细胞3·6 ×1012/L。B超检查示子宫右侧肿物 10cm×8cm×7cm,囊实性,类圆形,边界尚清,内部回声不均,盆腔少量积液。
最佳治疗方案是
良性前列腺增生症的辅助检查
患者男性,40岁,装修工人。主诉:腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。现病史:患者于5个月前无明显诱因出现腹痛,以左下腹为主,多为阵发性隐痛,并排黏液脓血便,4~6次/天,便后腹痛无缓解。曾入当地医院检查,粪常规示:"红细胞(2+),白细胞(3+)",诊断为"肠炎",给予"氟哌酸、黄连素"等药物治疗,症状稍有好转,停药后复发,近半个月来服用上述药物效果不佳,排便每日 8~9次,不成形稀便,可见黏液脓血。患者自起病以来精神、睡眠可,小便无明显异常,体重无明显变化。查体:T37·8 ℃, R17次/分,P90次/分,BP105/63mmHg,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清 ,未闻及干湿啰音。心率90次/分,未闻及早搏。腹软,肝脾肋下未及,左下腹压痛、无反跳痛,肠鸣音10次 /分。双下肢无水肿。辅助检查:血常规示ESR35mm/h,WBC9·3 ×106/L,RBC3·2 5×1012/L,Hb90g/L;粪常规 :RBC(3+),WBC(4+)。
食管癌的概念
关于脑死亡的哈佛标准有4个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是
纵隔畸胎瘤好发部位是
损伤性、进行性血胸是指
男性,37岁。咳嗽、咳痰3周。患者3周前受凉后出现咳嗽,咳少量白黏痰,无发热、盗汗,无胸痛、咯血、呼吸困难。口服"头孢呋辛、克 拉霉素"等抗感染治疗,无明显效果。行胸部X线片检查示:右肺下叶背段见不规则斑片状阴影,其内可见空 洞,无液平。发病以来,大小便正常,体重下降约3kg。既往糖尿病痛史5年,口服降糖药治疗,空腹血糖波 动于7~8mmol/L。否认高血压、心脏病病史。无药物过敏史。无烟酒嗜好。否认遗传病家族史。查体:T36.6 ℃, P86次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。体型消瘦,皮肤巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及肿大 。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。心率86次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下 来触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC7.5 ×109/L,N0.7 0,L0.2 6。ESR75mm/h。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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某男性患者,16岁,体健,全口牙龈呈实质性牙龈增生,覆盖牙冠的1/2~3/4,增生以上颌磨牙腭侧为重 ,半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术,但现又复发,此病人的最可能诊断是
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关于慢性肺源性心脏病治疗原则错误的是
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为优良广谱消毒剂,无色、无刺激,腐蚀性较小。有机物对其消毒效果影响极微。适用 于多种医疗器械的消毒。此种试剂是
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将探测器接收的信息转换为数字信号的是( )。
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