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[单选题]
血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
A
慢性萎缩性胃体胃炎
B
慢性萎缩性胃窦胃炎
C
胃溃疡
D
胃癌
E
急性糜烂性胃炎
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
对不起,设置不允许查看答案解释。
相关题目
请演示胸膜摩擦音的检查方法。(须口述检查内容)
2 014年,某幼儿园发生大批学生食物中毒事件,为了寻找病因及流行的线索,首先应进行的是
男孩,7岁。发热6天,咳嗽5天。患儿6天前无明显诱因开始发热,体温最高达39.5 ℃。5天前开始咳嗽,到医院就诊,化验血常规WBC6.0 ×109 /L,中性分叶核粒细胞0.6 6,淋巴细胞0.3 4,诊断为"上呼吸道感染"。口服阿莫西林治疗无效。几天来患儿 持续发热,体温波动在38.5 ~40℃,咳嗽逐渐加重,有痰,咳嗽时偶伴呕吐,无喘息,无寒战及惊厥。今天 再次来诊,拍胸片示右肺中叶片状浸润阴影,为进一步检查收入院。病后进食差,大小便及睡眠均正常。既 往体健,否认药物过敏史。按时预防接种,平素无偏食,家族中无类似发热患者。查体:T39.5 ℃, P130次/分,R32坎/分,BP90/60mmHg。急性病容,皮肤未见出血点及皮疹。浅表淋巴结无肿 大。结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部充血。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率130次/分,律齐,未闻 及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈项软,Kernig征(-),Babinski征(-)。实验室检查:血常规:Hb126g/L,RBC4.0 ×1012/L,WBC9.0 ×109/L,中性粒细胞0.7 3,淋巴细胞 0.2 7,Plt305×109/L。C反应蛋白(CRP)56mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
6.女性,61岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
与消化性溃疡关系密切的细菌是
可能有心功能不全存在
【病历摘要】男性,56岁。头晕、头痛16年,突发视物模糊2小时。15年前患者出现头晕、头痛,活动或情绪激动时明显,当时在卫生所测血压较高(具体值不详),诊断“高 血压病”。曾不规律服用“降压0号”,血压波动于140~190/90~110mmHg。平时日常活动不受限制。2小时 前受噩耗刺激后突发头痛、眩晕、视物模糊,呕吐胃内容物多次。患病以来情绪烦躁,无胸痛及肢体活动障 碍,大、小便正常。既往史:有高胆固醇血症10年,吸烟30年,每天20~30支。母亲患有高血压病。体格检查:体温36·4 ℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压220/130mmHg,神志清楚,双眼睑无水肿,口 唇无发绀,伸舌居中。颈静脉无怒张,甲状腺无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。心界正常大小 ,心率98次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,无心包摩擦音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾 肋下未触及,未闻及血管杂音,肠鸣音4次/分,无下肢水肿,双侧足背动脉搏动可触及。辅助检查:血生化检查,三酰甘油(TG)0·9 6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4·6 3mmol/L,K+ 4·4 6mmol/L,Na+140·1 mmol/L。血管超声示左颈总动脉轻度硬化伴斑块形成。
患者男性,45岁。主诉:突发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天,加重2h。病史:患者于1天前无明显诱因突然出现剧烈腹痛,初起时为剑突下阵发性胀痛,后出现全腹部持续性、刀割 样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。不敢翻身,也不敢深呼吸。2h前腹痛加重 并出现烦躁不安、憋气,伴体温升高,遂来急诊。3年前查体,发现胆囊结石,未予治疗;无消化性溃疡病史。查体:T38·9 ℃, BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。急病面容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜无黄染,头 颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第6肋间,移 动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96g/L,WBC18·9 ×109/L,AST21U/L,BUN9·9 mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙 1·7 5mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0·4 cm,内有多个强光团,回声后有声影,胆总管直径0·9 cm。CT示:胰腺形态失常 ,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周大量液性暗区,胰管增粗。
严重支气管哮喘发作病人,应用支气管舒张剂疗效不好的最主要原因为
女孩,7岁。发热1天,皮疹半天。患儿1天前突发高热,体温达39.5 ℃,咽痛明显,口服退热药。今晨仍有高热,且发现躯干、四肢有较多红色 皮疹,略有瘙痒,故来急诊。患儿班级中亦有数人因"发热"而病假。患病以来,伴恶心,食欲明显下降,无 呕吐、腹泻。患儿平时体健,出生史、个人史、家族史均无特殊。查体:T39.6 ℃, P106次/分,R30次/分,BP90/62mmHg。神志清楚,精神略差,面色潮红,口周略苍白。全身 皮肤可见密集细小红色点状皮疹,疹间皮肤潮红,颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集,皮疹触之有砂纸 感,压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结,质软,活动度可,有压痛。口腔黏膜光滑,咽 部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓点。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心律齐,末闻及杂音。腹平软,无 压痛,肝脾肋下未触及。辅助检查:血常规:Hb110g/L,WBC15.6 ×109/L,N0.8 5,L0.1 2,Plt314×109/L。CRP(+)。尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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