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下列哪项不是决定分娩难易的重要因素
A
胎方位
B
胎心率
C
胎儿大小
D
骨盆大小
E
产力强弱
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B
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【病历摘要】男性,55岁。上腹部隐痛不适2个月,黑粪2天。患者2个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或 呕血。曾到当地医院就诊,按“胃炎”进行治疗(用药不详),自觉略有好转。但全身状态不如以前,疲倦 、乏力,消瘦,体重较发病前减轻5kg,近2天发现粪便色黑,来院就诊,查2次粪隐血试验呈阳性,末梢血白 细胞5·1 ×109/L,血红蛋白90g/L,为进一步诊治收入院。既往史:平素身体健康,无胃病、肝病史,吸烟20年,每天10支左右。父亲死于“消化道肿瘤”(具体 不详)。体格检查:一般情况尚可,皮肤无黄染,锁骨上窝及其他浅表部位未触及肿大淋巴结,结膜苍白,心、 肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型或蠕动波,腹软,肝、脾肋下未触及,未触及包块,剑突下有深压痛,移 动性浊音阴性,肠鸣音正常,直肠指检未发现异常。辅助检查:腹部B超检查未见肝病变。上消化道造影显示胃窦小弯侧有2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周 围黏膜僵硬、粗糙,皱襞中断。
男,5岁。腹泻5天,加重2天,每日十余次稀水样便,尿量减少。体检:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可 扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质正确的是
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患者男性,46岁。主诉:肛门肿痛1个月。病史:1个月前出现肛门肿痛,初时仅局部压痛、发硬,约10天前疼痛加重,渐成持续性跳痛,排便时加重 ,并在肛门旁扪及一肿物,迅速长大至拳头大小,色红,伴畏寒、发热,最高38·6 ℃,院外全身应用抗生素 治疗,同时局部消毒换药,效果不佳,为进一步诊治入院。查体:T38·0 ℃, P80次/分,R19次/分,BP128/85mmHg,浅表淋巴结未触及肿大。肛门左侧红肿,范围 6cm×5cm,高出皮肤,压痛明显,内有波动感。辅助检查:血Hb122g/L,WBC15·4 ×109/L,中性粒细胞0·8 5。
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