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[主观题]
胃食管反流病的进一步检查
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参考答案
试题答案：
参考答案：消化内镜检查、24小时食管pH/胆汁监测、食管下段测压、食管吞钡检查、胸部增强CT检查、食管
脱落细胞检查等。
答案解释：
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【病历摘要】男性，33岁。间断腹泻、脓血便1年，加重1周。患者1年来间断腹泻，每天大便3～4次，为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛，排便后可缓解。无恶心 、呕吐、发热。在当地医院行粪常规检查：红细胞、白细胞满视野/HP，曾给予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无 效。1周来因工作紧张症状加重，每天大便5～6次，为脓血便，伴左下腹痛、里急后重、低热。患者1年来体 重下降3kg。既往史：平素身体健康。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。体格检查：体温37·8 ℃,脉搏88次/分。贫血貌，结膜苍白。心、肺未见异常。腹软，左下腹压痛阳性 ,无反跳痛、肌紧张，肝、脾肋下未触及，肠鸣音活跃。辅助检查：血常规，细胞10·3 ×109/L，血红蛋白109g/L。粪常规，脓血便，白细胞10～20/HP、红细胞 满视野/HP，未见病原体，培养无致病菌。钡剂灌肠，见直肠、乙状结肠黏膜粗乱，管壁边缘毛糙，可见小龛 影。
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