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[单选题]
初产妇,孕39周。食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~20秒 ,间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常 ,最恰当的处理是
A
肥皂水灌肠
B
催产素,静脉滴注
C
人工破膜
D
哌替啶(杜冷丁)100mg肌注
E
补液支持疗法
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先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是
女,30岁,近3年来常在生气后发生突然倒地,全身僵硬,呈角弓反张,四肢不规则抖动,呼吸急促,呼 之不应,表情痛苦,一般持续20~30分钟,发作时无咬伤唇舌,无跌伤,无尿便失禁,神经系统检查无阳性 体征。最可能诊断为
患者病情发作时最常见的血气改变正确的是
经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,体温38·5 ℃。此 时可诊断为
【病历摘要】男性,45岁。发热、咳嗽4天,右侧胸痛1天。患者4天前户外扫雪出汗较多,其后出现发热、咳嗽、咳痰,最高体温39·4 ℃,伴寒战。痰为脓性,量中 等。痰中无血,无明显呼吸困难。自服“感冒药”体温可暂时下降,但症状无改善。1天前出现右侧胸痛,吸 气时加重。在社区医院化验示:白细胞16·4 ×109/L,中性粒细胞0·8 7,血红蛋白138g/L。发病以来食欲差 ,睡眠可,大、小便正常。既往史:身体健康,无药物过敏史,无结核病史。无吸烟史。体格检查:体温38·8 ℃,脉搏92次/分,呼吸23次/分,血压125/75mmHg,神志清楚,皮肤、黏膜无皮疹 和出血点,浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染,口唇略有发绀。右上肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,右 肩胛线第9肋以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱,未闻及胸膜摩擦音。心界正常大小,心率92次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝、脾肋下未触及,巴宾斯基征阴性。辅助检查:胸部X线片示右上叶可见大片状阴影,其内可见支气管充气相。右侧肋膈角消失,其上缘为外 高内低的弧形影。
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