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[主观题]
肺炎的进一步检查
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参考答案
试题答案：
参考答案:(1)胸部X线检查。
(2)胸部CT检查。
(3)痰细菌培养+药物敏感试验。
(4)血或胸腔积液细菌培养+药物敏感试验。
(5)痰找结核杆菌。
(6)痰找癌细胞。
(7)严重感染伴感染中毒性休克时应做血气分析。
(8)必要时纤维支气管镜检查。
答案解释：
对不起，设置不允许查看答案解释。
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病历摘要：男性，43岁。腹胀、腹痛1个月。患者1个月前淋雨后出现腹胀，为持续性，逐渐加重，伴脐周持续性隐痛，自服感冒药症状不能缓解，伴午后 低热及盗汗，伴腹泻，每日3～4次，粪便呈糊状，无黏液脓血，无里急后重，为进一步诊治来就诊。自发病 以来，患者饮食、睡眠可，小便正常，体重无明显变化。既往病史无结核、肝炎、糖尿病、冠心病、高血压 、肿瘤病史，无传染病接触史，无药物和食物过敏史，无外伤手术史。查体：T37·8 ℃, P92次/分，R18次/分，BP110/90mmHg。一般情况差，贫血貌，双肺查体无异常，心率92次 /分，腹膨隆，触诊腹部柔韧感，全腹轻压痛，无反跳痛。肠鸣音略亢进。移动性浊音阳性。辅助检查：血Hb87g/L，血沉50mm/h，大便常规镜检及隐血试验均正常，结核菌素试验(PPD)强阳性。腹水检 查示腹水呈草绿色渗出液，蛋白质含量37g/L，白细胞计数600×106/L，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性 ,腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性正常。腹部B超可见大量腹水， X线胸部平片陈旧性肺结核表现。
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