试题答案：
参考答案：一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断
<1>、左肩关节脱位（喙突下脱位）
<2>、左肱骨大结节撕脱骨折
（二）诊断依据
<1>、左肩关节脱位（喙突下脱位）
(1)摔倒后左肩部疼痛，不敢活动1小时。
(2)查体：左肩呈方肩畸形，肩胛盂处空虚感，左肩活动受限，Dugas征阳性。
(3)左肩正位X光片：左肱骨头离开肩胛孟窝，位于喙突的下方。
<2>、左肱骨大结节撕脱骨折左肩正位X光片：左肱骨大结节处骨皮质不连续伴移位。
二、鉴别诊断
<1>、左肱骨外科颈骨折
<2>、左肩关节病理性脱位
三、进一步检查心电图及心肺功能检查。
四、治疗原则
<1>、局麻下手法复位。
<2>、三角巾固定4～5周。
<3>、康复治疗。
