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[单选题]
男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽红,呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气 管肺炎,对于诊断最有利的体征是
A
呼吸急促,口周发绀
B
肺间不固定的水泡音及哮鸣音
C
鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
D
呼气性呼吸困难
E
三凹征阳性
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C
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该病主要表现为
男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年。逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽.两肺透亮度增加,右上 圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑
男性,55岁,低热2周,胸闷1周。2周前无明显诱因出现低热、乏力、轻咳,体温波动于37.4 ℃~37.8 ℃,多于下午明显,服用"感冒药"体温可 降至正常。1周来感右侧胸胀闷,活动后明显,伴乏力,为进一步诊治而入院。否认咯血和呼吸困难。发病以 来食欲差,大小便正常,睡眠尚可,偶有盗汗,体重下降约3kg。既往史:曾于体检时发现双上肺钙化灶。 2型糖尿病病史2年,口服降糖药治疗,血糖控制尚可。吸烟史20年,每天约20支,已戒2年。查体:T37.4 ℃, P85次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,神志清楚。皮肤黏膜无出血点。浅表淋巴结不大,巩 膜无黄染,口唇无发绀。右肩胛线第8肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱,未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦 音。心界不大,心率85次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:胸部X线片示右下肺大片状阴影,密度均匀,肋膈角消失,上缘呈外高低弧形。双上肺可见不规则 钙化灶及纤维素条影。血WBC7.2 ×109/L,N0.6 4,Hb132g/L。ESR73mm/h。Glu7.8 mmol/L(空腹)。要求:根据以上病理摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进 一步检查与治疗原则。
女,50岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,7天后出现恶心、呕吐、少尿。查尿蛋白(+),红细胞 0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐450μmol/L。该患者肾衰最可能的原因是
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