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[单选题]
慢性弥漫性硬化性肾炎
A
少尿,水肿,高血压
B
多尿,夜尿,低比重尿
C
脓尿
D
无痛性血尿
E
肾病综合征
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试题答案:
B
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左室内压上升速度最快是在
四肢长管状骨骨折的进一步检查
患者男性,60岁。主诉:突发头痛并右肢体活动不灵活2h。病史:患者于2h前突发头痛并右侧肢体活动不灵活,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,并含有咖啡渣样物 质,不能站立、行走,右手不能持物,发病后小便失禁1次。无意识不清及肢体抽搐,无肢体麻木。在家未行 任何诊治,急入院。有高血压病病史3年。查体:T38·5 ℃, P89次/分,R22次/分,BP165/100mmHg;意识模糊,反应淡漠,双瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反应存在,双眼向左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,颈无抵抗,左肢体活动正常,右侧上肢肌 力1级,下肢肌力0级,肌张力高,右下肢腱反射(+++),右侧Babinski征(+),Kernig征(-)。化验:Hb120g/L,WBC13·6 ×109/L,PLT150×109/L;粪常规(-);尿常规(-)。
女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦。血糖常在16.7 mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试 验低平型,较好的治疗方案是
一位血吸虫肝硬化病人,无黄疸,也无蜘蛛痣,肝肋缘下1cm,质硬,表面无明显结节,脾大下缘平脐、 质硬,经常有鼻出血及牙龈皮肤黏膜出血。出血的机制是
下列治疗较不合适的是
患者男性,10岁,右手烧伤,有水疱,剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的处理方法是
【病历摘要】男性,35岁。外伤后腹痛4小时。患者于4小时前被汽车撞伤右侧胸、腹部,伤后右上腹部持续性疼痛,向右肩背部放射。继而疼痛范围逐 渐扩大,波及全腹,以右侧为重。来院急诊途中患者渐觉口渴、头晕、心悸。既往史:平素身体健康,无肝炎或高血压病病史。体格检查:体温37·5 ℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压85/50mmHg,痛苦面容,轻度烦躁,结膜略 苍白。心、肺未见异常,右下胸压痛,未扪及骨擦感。腹稍胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹明显 。腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。辅助检查:血白细胞12×109/L,血红蛋白90g/L。腹部B超示肝右叶膈面有液性暗区,肠间隙增宽,胆囊 、脾、胰、肾未见异常。立位腹部X线片示膈下未见游离气体。
【病历摘要】女性,35岁。间断咳嗽、喘息5年,加重伴发热3天。患者5年前接触刺激性气体后出现咳嗽、喘息,行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍,FEV1改善率34%”,诊断为“支气管哮喘”。使用吸入糖皮质激素及支气管舒张药治疗后,症状明显好转。后不规律使用 上述药物,症状控制尚可,未再复查肺功能。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰、发热,体温最高达38·5 ℃,并 出现喘息。自行服用“消炎药、退热药、平喘药”,体温略有下降,但喘息无明显好转。昨夜憋气加重,难 以平卧,特来院急诊。既往史:无心脏病及其他肺部疾病史,其母亲自青年期患“支气管炎”,长期使用“茶碱和祛痰药”治 疗,症状控制尚可。体格检查:体温37·8 ℃,脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg,神志清楚,喘息貌;话语难成 句,口唇发绀,皮肤潮湿,颈静脉无怒张。双肺可闻及中量哮鸣音。心界正常大小,心率108次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿,未见杵状指(趾)。辅助检查:血白细胞13·6 ×109/L,中性粒细胞0·8 5,血红蛋白125g/L。胸部X线片示右下肺斑片状渗出 阴影。
刘某双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多 量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是
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