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[主观题]
朱某,男,48岁,干部。2016年3月18日初诊。患者1周前过食辛辣刺激之物后,皮肤灼热,瘙痒无休,抓破渗液流脂水。伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤。查体:皮损潮红、丘疱疹,对称分布。舌红,苔薄白,脉滑数。血常规:白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞比例增加。
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单某,女,42岁,已婚,干部。2015年5月11日初诊。患者1年前体检时发现镜下血尿和蛋白尿,未予重视。近2个月间断出现腰酸乏力,下肢水肿,晨起眼睑浮肿及头晕,血压150/100mmHg,予以降压治疗。现症:腰酸乏力,眼睑及颜面、下肢轻度水肿,面色少华,纳呆,便溏,小便频数。查体:T36.8°C,P78次/分,R16次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及,双肾叩击痛(-),双下肢水肿。舌质淡有齿痕,苔薄白,脉细。辅助检查:尿常规:尿蛋白(++),镜检红细胞20~30个/高倍视野,可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g/L。肾功能:血尿素氮5.32mmOl/L,血肌酐89μmOl/L。B超示:双肾大小结构正常。
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