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[单选题]
下列哪项不是妊娠剧吐的临床表现
A
择食、食欲不振
B
恶心呕吐频繁
C
呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物
D
脉搏增快
E
体温升高
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参考答案
试题答案:
A
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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王某,男,32岁,农民。2016年2月18日初诊。患者10年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢水肿,遂到当地医院就诊。查尿:红细胞(++),尿蛋白(+++),当地医院以“急性肾小球肾炎”收入院治疗30余天。双眼睑及双下肢水肿消失。查尿红细胞(-),尿蛋白(+)。遂出院。10年来,上述症状反复发作,时轻时重,尿蛋白波动在(-~+++)。曾间断服用中西药(药名不详)控制症状。20天前,患者因受凉致上述症状再次加重,并逐渐出现周身浮肿。现症:周身浮肿,腰以下为甚。伴脘腹胀满,面色萎黄,神倦肢冷,纳差,大便溏,小便尚可,舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。患者平素体质较弱,经常感冒。否认肝炎、结核等传染病史。无先天性心脏病及外伤、手术史,无食物药物过敏史,家族中无传染病史及遗传病史。查体:T36.6℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。 一般情况可,咽部充血,舌质淡红,苔白腻,舌运动良好。双眼睑明显浮肿。心(-),肺(-),腹(-),双肾区叩击痛,桡动脉(寸口脉):脉沉缓,双侧对称,无毛细管搏动征、水冲脉及枪击音。双下肢凹陷性浮肿,余无异常发现。辅助检查:血常规、大便常规正常。尿蛋白(++),红细胞(-)。血清总胆固醇11.2mmOl/L,血清甘油三酯 4.9mmOl/L,血清总蛋白49.5g/L,白蛋白24.8g/L,球蛋白24.7g/L,余结果无异常。
苏某,男,40岁,已婚,工人。2015年6月17日初诊。患者昨晚与朋友聚会饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服药物未效,今日来诊。现症:上腹近两胁处胀痛、窜痛持续不断,阵阵加剧,按之痛重,恶心呕吐,大便不畅,发热,口苦纳呆。查体:T37.7℃,P102次/分,R21次/分,BP130/80mmHg。神清,痛苦面容,心率102次/分,律齐,未闻及杂音,上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未触及,墨菲征(-)。舌质淡红,苔薄,脉弦。辅助检查:血常规:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞百分比82%,血清淀粉酶800U/L,尿淀粉酶1800U/L。
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