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35.地机、神阙、外关定位
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郭某，男，27岁，已婚，工人。2016年7月15日初诊。发热伴鼻血5天。患者1周前出现咽喉疼痛，发热，考虑为上呼吸道感染，口服抗生素，2天后鼻出血不止，乏力短气，随到医院就诊。现症：发热，有汗而热不解,头身困重，腹胀纳呆，关节酸痛，大便不爽或下利不止，肛门灼热，小便黄赤而不利。查体：T39.4℃,P96次/分，R24次/分，BP100/80mmHg。皮下瘀斑散布，胸骨压痛，肝脾淋巴结肿大。舌红,苔黄腻，脉滑数。辅助检查：血常规：血红蛋白64g/L，白细胞22.4×109/L，原始和幼稚细胞占21%，血小板50×109/L。骨穿：骨髓有核细胞显著增生，原始细胞为27%。
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钱某，男，12岁，学生，未婚。2014年8月8日初诊。因外出途中感寒，回家后周身不适，发热恶寒，咽喉疼痛。7天后发现眼睑浮肿，继则颜面四肢浮肿，小便红赤，请中医诊治。症见：发热，微恶风寒，肢体酸楚,无汗，咽痛，周身浮肿，尿少色赤。查体：T38.2℃,P100次/分，R19次/分，BP130/80mmHg。神志清，精神不振，面色略红，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。苔薄白，脉浮。辅助检查：尿常规：尿蛋白(++)，红细胞(++)，颗粒管型0～1个/高倍视野。24小时尿蛋白定量2.0g/L。血常规无异常。尿红细胞位相显微镜检查：多形型占80%，均一型占20%。肾功能：尿素氮6.0mmOl/L，血肌酐130μmOl/L。
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