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A
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输卵管妊娠最常见的部位是
【病历摘要】男性,69岁。反复发作意识丧失2天。2天前晚上于家中观看电视时突感头晕,站起来行走约1m突发意识丧失,伴小便失禁,1分钟后自行苏醒,苏 醒后神志清楚,伴大汗、乏力、无胸闷、胸痛,自觉恶心,呕吐1次,为胃内容物。此后患者再次于坐位发作 意识丧失1次,伴小便失禁、四肢抽搐,家属掐人中穴约1分钟苏醒。患病以来睡眠佳,四肢活动自如,大便 正常。既往史:“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史6年余,剧烈活动后出现心前区闷痛。近2年未发作上述症 状,未规律治疗。糖尿病6年,注射胰岛素治疗,血糖控制稳定。否认食物、药物过敏史。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏125次/分,呼吸19次/分,血压120/70mmHg。神志清楚,精神一般。口唇无 发绀,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。心界正常大小,心率125次/分,心律失常,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触 及,双下肢无水肿,双足背动脉搏动可触及。双侧巴宾斯基征阴性。辅助检查:血白细胞9·0 2×109/L,中性粒细胞0·6 1,血红蛋白133g/L,血小板179×109/L。葡萄糖 7·7 5mmol/L,K+3·9 2mmol/L。肌钙蛋白(TNT)<0·1 0ng/ml。心电图显示心搏频率187次/分,节律基本匀齐 ;QRS波群宽大畸形;可见P波,但PR无固定关系,P波频率慢于QRS频率。
正常情况下,该患者拆线时间为术后
经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选下列哪种抗生素治疗
患者男性,35岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期 杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。最可能的诊断是
男,65岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,压痛 不明显。最可能的诊断是
男性,35岁。持续低热、反复口腔溃疡、腹泻3个月。患者近3个月来持续低热,体温波动于37℃~38℃,无畏寒和盗汗。反复出现口腔溃疡,呈多发性,且不易愈合。无明显诱因反复出现腹泻,大便 每日7~10次,无黏液及脓血,伴乏力、消瘦。发病以来,食欲及睡眠尚可,体重下降约10kg,小便正常。否 认结核等传染病病史和家族遗传病史,无食物和药物过敏及手术、外伤史。常有不洁性交史。查体:T37.4 ℃, P84次/分,R18次/分,BP115/85mmHg。神志清楚,精神差,自主体位,查体合作。慢性病容 ,消瘦,全身皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,触及颈部、腋下、腹股沟多处浅表淋巴结肿大,无压痛,可活动。巩膜无黄染,咽颊与舌面满布白色黏膜斑,可拭去,散在多处溃疡。双肺呼吸音清,未 闻及干、湿啰音,心界不大,心率84次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾肋 下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢水肿。实验室检查:WBC3.0 ×109/L,L0.1 0,Hb120g/L,Ph200×109/L,HIV初筛试验(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者,男性,28岁,确诊为急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最佳的治疗方法是
男性,21岁,因间断右侧腰部疼痛1年入院,B超发现右肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石。为明确病因 ,最有意义的检查是
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