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[单选题]
小儿生理性贫血的好发年龄是
A
生后6~12小时
B
1~2个月
C
2~3个月
D
3~6个月
E
6个月~2岁
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C
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男性,37岁。咳嗽、咳痰3周。患者3周前受凉后出现咳嗽,咳少量白黏痰,无发热、盗汗,无胸痛、咯血、呼吸困难。口服"头孢呋辛、克 拉霉素"等抗感染治疗,无明显效果。行胸部X线片检查示:右肺下叶背段见不规则斑片状阴影,其内可见空 洞,无液平。发病以来,大小便正常,体重下降约3kg。既往糖尿病痛史5年,口服降糖药治疗,空腹血糖波 动于7~8mmol/L。否认高血压、心脏病病史。无药物过敏史。无烟酒嗜好。否认遗传病家族史。查体:T36.6 ℃, P86次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。体型消瘦,皮肤巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及肿大 。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。心率86次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下 来触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC7.5 ×109/L,N0.7 0,L0.2 6。ESR75mm/h。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
最有效的治疗的是
【病历摘要】男性,5岁。发现皮肤瘀点5天,加重伴口腔黏膜、牙龈出血1天。5天前患儿母亲为其洗澡时发现患儿右膝关节有一瘀斑,皮肤多处可见瘀点,误认为是“碰伤”,未检查和治 疗。1天前患儿口腔出血,舌侧出现紫色“血疱”,皮肤瘀点,瘀斑增多,故急诊就医。发病前2周患儿曾患“感冒”,发热、流涕,服“青霉素、维C银翘片”等药物治疗,1周后体温正常,但 精神、食欲欠佳,睡眠尚可,大、小便正常。否认肝病史,无药物过敏及手术、外伤史。既往无类似发病。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏94次/分,呼吸22次/分,血压100/70mmHg。神志清楚。前胸及双上肢、双 下肢皮肤可见散布的瘀点和瘀斑。巩膜无黄染,牙龈渗血,左颊黏膜及舌左侧见紫色血疱各1个,双扁桃体Ⅰ度肿大、充血。耳后及枕部可触及0·8 cm×0·8 cm大小淋巴结多个,质软,余浅表淋巴结未触及。胸骨无压 痛,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,心界正常大小,心率94次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹 平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞6·5 ×109/L,中性粒细胞0·6 5,淋巴细胞0·3 2,异形淋巴细胞0·0 3,血红蛋白 110g/L,血小板9·0 ×109/L。
若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为
患者女性,26岁。因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分 ,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),首先考虑的诊断是
应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效。又不致产生毒性反应的最有效的方法是
未经医师注册取得执业证书的
关于嗜肺军团菌叙述不正确的是
患者病情发作时最常见的血气改变正确的是
患儿,6个月。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5·3 kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明 显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L。考虑诊断为
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