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[单选题]
男,41岁,急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1 ×109/L,中性粒细胞
55%,可能是
A
急性心肌梗死的反应性心包炎
B
室壁瘤
C
急性心肌梗死后综合征
D
伴发病毒性心包炎
E
心脏破裂
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试题答案:
C
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最易发生闭塞的血管是
【病历摘要】男性,58岁。干咳、痰中带血1个月。1个月前,无任何诱因出现干咳、几乎无痰或有少量白痰,有时痰中带血,伴右侧胸痛、乏力。抗感染治疗 15天,效果不佳。发病以来无发热、呼吸困难。饮食尚可,体重略有减轻,大、小便正常。当时于门诊摄胸 部X线片示:右肺上叶直径约2·5 cm的类圆形阴影,呈分叶状。收入院治疗。既往史:平素身体健康。吸烟40年,每日20支。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏89次/分,呼吸28次/分,血压120/70mmHg。右锁骨中线第4肋以下叩诊呈实 音,听诊呼吸音消失。心率88次/分,律齐,无杂音。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血白细胞8·9 ×109/L,血红蛋白135g/L。
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【题干】男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T39.8 ℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。血常规WBC21×109 /L,N0.9 0。 该患者最可能的诊断是
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