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[单选题]
男性,40岁。直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是
A
乙状结肠造口术
B
根治术+肝左叶切除
C
单纯放疗
D
单纯化疗
E
Miles手术
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试题答案:
B
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非特异性免疫不正确的叙述是
男,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,怀疑胰腺损伤,最明确的检查为
女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结.稍硬、活动、无压痛 ,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影.右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
女性,56岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁。偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒 战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往史:患者5年前因"胆囊结石、胆囊炎"入院治疗。患者无心脏、肾疾病。无肝炎或结核史。无烟酒嗜好。 无遗传病家族史。查体:T39℃, P98次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。神清合作。皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大。双 肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率98次/分,律齐。腹平坦,可见右肋缘下及上腹正中切口瘢痕,未见肠 型及蠕动波。右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未触及肿物,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肠鸣音可 闻。实验室检查:Hb150g/L,WBC29·7 ×109/L,血清总胆红素30μmol/L,直接胆红素24·9 μmol/L,余肝功、电 解质均在正常范围。腹部B超示胆总管下段有数个强光团,后带声影,近端胆管扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据 ),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
29.简要病史:患者,男,28岁,间断上腹隐痛3年,呕血2天。初步诊断:胃、十二指肠溃疡病
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