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[单选题]
慢性骨髓炎患者,血红蛋白80g/L,血清铁12μmol/L,总铁结合力70μmol/L,骨髓幼红细胞外铁 (+++),铁粒幼红细胞0·1 5,其贫血为
A
缺铁性贫血
B
铁粒幼细胞性贫血
C
巨幼细胞贫血
D
慢性感染性贫血
E
再生障碍性贫血
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试题答案:
D
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首先考虑的诊断是
患儿男性,8个月。主诉:发热4天,全身皮疹1天。病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体 温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫 苗、乙肝疫苗。查体:体温36.5 ℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。 前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及 ,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
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