【病历摘要】男性，59岁。项部皮肤硬肿、疼痛伴发热4天。患者独自谋生，无暇洗澡，4天前项部衣领摩擦部位开始出现局部皮肤硬肿、疼痛，继而皮肤硬肿范围逐渐增大，疼痛加剧，伴畏寒、发热、全身乏力。发病以来食欲欠佳，大、小便正常，睡眠差，体重无明显减轻。既往史：有糖尿病病史15年。无药物过敏史及手术史。无烟酒嗜好。体格检查：体温39·5 ℃,脉搏106次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg。体胖，神志清楚，巩膜无黄染 ,心、肺、腹部、脊柱、四肢检查未见异常。项部可见约5cm×4cm椭圆形皮肤隆起区，色暗红，中央呈紫褐色，表面多处脓点。颈部两侧可触及数枚肿大的淋巴结，触痛。辅助检查：血白细胞25·0 ×109/L，淋巴细胞0·9 0，血红蛋白120g/L，血小板240×109/L。 -走考网校

[主观题]【病历摘要】男性，59岁。项部皮肤硬肿、疼痛伴发热4天。患者独自谋生，无暇洗澡，4天前项部衣领摩擦部位开始出现局部皮肤硬肿、疼痛，继而皮肤硬肿范围逐渐增大，疼痛加剧，伴畏寒、发热、全身乏力。发病以来食欲欠佳，大、小便正常，睡眠差，体重无明显减轻。既往史：有糖尿病病史15年。无药物过敏史及手术史。无烟酒嗜好。体格检查：体温39·5 ℃,脉搏106次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg。体胖，神志清楚，巩膜无黄染 ,心、肺、腹部、脊柱、四肢检查未见异常。项部可见约5cm×4cm椭圆形皮肤隆起区，色暗红，中央呈紫褐色，表面多处脓点。颈部两侧可触及数枚肿大的淋巴结，触痛。辅助检查：血白细胞25·0 ×109/L，淋巴细胞0·9 0，血红蛋白120g/L，血小板240×109/L。

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