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[单选题]
以下不会由膈下脓肿引发的是
A
反应性胸腔积液
B
胸膜炎
C
脓胸
D
脓毒症
E
大量腹腔积液
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试题答案:
E
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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【病历摘要】男性,69岁。反复发作意识丧失2天。2天前晚上于家中观看电视时突感头晕,站起来行走约1m突发意识丧失,伴小便失禁,1分钟后自行苏醒,苏 醒后神志清楚,伴大汗、乏力、无胸闷、胸痛,自觉恶心,呕吐1次,为胃内容物。此后患者再次于坐位发作 意识丧失1次,伴小便失禁、四肢抽搐,家属掐人中穴约1分钟苏醒。患病以来睡眠佳,四肢活动自如,大便 正常。既往史:“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史6年余,剧烈活动后出现心前区闷痛。近2年未发作上述症 状,未规律治疗。糖尿病6年,注射胰岛素治疗,血糖控制稳定。否认食物、药物过敏史。体格检查:体温36·5 ℃,脉搏125次/分,呼吸19次/分,血压120/70mmHg。神志清楚,精神一般。口唇无 发绀,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。心界正常大小,心率125次/分,心律失常,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触 及,双下肢无水肿,双足背动脉搏动可触及。双侧巴宾斯基征阴性。辅助检查:血白细胞9·0 2×109/L,中性粒细胞0·6 1,血红蛋白133g/L,血小板179×109/L。葡萄糖 7·7 5mmol/L,K+3·9 2mmol/L。肌钙蛋白(TNT)<0·1 0ng/ml。心电图显示心搏频率187次/分,节律基本匀齐 ;QRS波群宽大畸形;可见P波,但PR无固定关系,P波频率慢于QRS频率。
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患者男性,60岁。主诉:反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周。病史:患者10年前出现胸闷,活动及"感冒"后为著,到当地医院就诊,诊断为"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 ",住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药 "等。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊。查体:T36·3 ℃, P96次/分,R25次/分,BP120/90mmHg,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张 。双肺呼吸音粗,双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意,心率96次/分,律不齐,第一心音强弱不等,二尖 瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准 确。该患者临床表现符合肝性脑病分期的是
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