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[单选题]
男58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之 后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是
A
硝酸甘油+硝酸异山梨醇
B
普萘洛尔+维拉帕米
C
地尔硫卓+普萘洛尔
D
硝酸甘油+普萘洛尔
E
地尔硫卓+维拉帕米
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D
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链霉素和红霉素的抗菌作用部位是
以下结构有屈光作用的是
高热、腹痛,触诊宫旁两侧片状增厚,拟诊为 ABCDEF
其最可能的诊断为
【病历摘要】男性,33岁。间断腹泻、脓血便1年,加重1周。患者1年来间断腹泻,每天大便3~4次,为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛,排便后可缓解。无恶心 、呕吐、发热。在当地医院行粪常规检查:红细胞、白细胞满视野/HP,曾给予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无 效。1周来因工作紧张症状加重,每天大便5~6次,为脓血便,伴左下腹痛、里急后重、低热。患者1年来体 重下降3kg。既往史:平素身体健康。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。体格检查:体温37·8 ℃,脉搏88次/分。贫血貌,结膜苍白。心、肺未见异常。腹软,左下腹压痛阳性 ,无反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。辅助检查:血常规,细胞10·3 ×109/L,血红蛋白109g/L。粪常规,脓血便,白细胞10~20/HP、红细胞 满视野/HP,未见病原体,培养无致病菌。钡剂灌肠,见直肠、乙状结肠黏膜粗乱,管壁边缘毛糙,可见小龛 影。
细胞坏死镜下主要形态表现是
男性,38岁。乏力、面色苍白半年,加重伴心悸1周。患者半年来无明显诱因逐渐出现乏力,家人和同学发现面色逐渐苍白,但能照常上班,曾到医院检查,化验 有轻度贫血(具体不详),未予治疗。近1周来乏力加重伴心悸,活动后明显,遂来诊。发病以来,进食不多 ,但食欲正常,睡眠好,尿色无改变,无便血和黑便,体重无明显变化。既往史:十二指肠溃疡病史5年。3年前行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。无肝、肾疾病及痔疮史。无药物过敏史,无烟酒嗜好。常饮浓茶。家族 中无类似患者。查体:T36℃, P92次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。贫血貌,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩 膜无黄染,睑结膜和口唇苍白,舌面正常。甲状腺不大。双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。心率92次/分,律齐 。腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb68g/L,RBC3·2 ×1012/L,MCV65fl,MCH23pg,MCHC28%,WBC5·4 ×109/L,分类 N0·7 0·1 0·2 6,M0·0 4,Plt290×109/L,Ret0·0 15。尿常规(-),粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未 分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
下列肺炎中,最易并发肺脓肿的是
对于消化道平滑肌的描述,不正确的是
风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是
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