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【题干】1岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎、气管炎、腹泻 ”等。一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重6kg,前囟 未闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。开始治疗时,下列哪项措施不能用
男性,35岁。持续低热、反复口腔溃疡、腹泻3个月。患者近3个月来持续低热,体温波动于37℃~38℃,无畏寒和盗汗。反复出现口腔溃疡,呈多发性,且不易愈合。无明显诱因反复出现腹泻,大便 每日7~10次,无黏液及脓血,伴乏力、消瘦。发病以来,食欲及睡眠尚可,体重下降约10kg,小便正常。否 认结核等传染病病史和家族遗传病史,无食物和药物过敏及手术、外伤史。常有不洁性交史。查体:T37.4 ℃, P84次/分,R18次/分,BP115/85mmHg。神志清楚,精神差,自主体位,查体合作。慢性病容 ,消瘦,全身皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,触及颈部、腋下、腹股沟多处浅表淋巴结肿大,无压痛,可活动。巩膜无黄染,咽颊与舌面满布白色黏膜斑,可拭去,散在多处溃疡。双肺呼吸音清,未 闻及干、湿啰音,心界不大,心率84次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾肋 下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢水肿。实验室检查:WBC3.0 ×109/L,L0.1 0,Hb120g/L,Ph200×109/L,HIV初筛试验(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
下述关于AIDS特点不符的是
脂类不能在胃液中被消化的主要原因是
早期诊断肺癌简单、有效的检查方法为
急性糜烂性胃炎出血的特点通常是
31.简要病史:女性,31岁。发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
某患者长期住院,只靠要素膳或静脉给养,血清检出二十碳三烯酸与花生四烯的比值为0.5 。最可能缺乏 的营养素是
【病历摘要】女性,56岁。突发眩晕、头痛、呕吐伴双下肢发软4天。患者于4天前无明显诱因突发眩晕,视物旋转,后枕部胀痛不适,伴呕吐胃内容物数次,非喷射性,无呕 吐咖啡样物,双下肢发软,难以站立,卧床休息后呕吐略缓解,但仍眩晕,视物旋转,不敢起床,不敢抬头 。病后无意识障碍,无抽搐,无吞咽困难。当时测血压220/130mmHg,急查头颅CT示:在小脑蚓部有高密度出 血性病灶。于急诊室脱水降压治疗后收住院。既往史:有高血压病病史20年,服药治疗,血压控制尚好。否认糖尿病病史。无食物、药物过敏史。体格检查:体温36·8 ℃,脉搏82次/分,呼吸19次/分,血压160/100mmHg。心、肺、腹部检查未见异常。 神清,无失语、复视,12对脑神经正常,四肢肌力5级。双侧指鼻试验阳性,快速轮替动作稍笨拙,双侧跟一 膝一胫试验欠稳准。感觉正常。腱反射正常。双侧巴宾斯基征阴性。颈有抵抗,布鲁津斯基(Brudzinski)征 阴性,双侧凯尔尼格(kernig)征阴性。
请演示膀胱叩诊的检查方法。
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牙周膜中可见小的上皮条索或上皮团,与牙根表面平行排列的组织为
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有关风团的描述错误的是( )。
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