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[单选题]
年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎,发病机理是
A
小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延
B
血行播散
C
淋巴管播散
D
咽鼓管较宽、直而短,呈水平位
E
上呼吸道IgA分泌
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试题答案:
D
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对不起,设置不允许查看答案解释。
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病历摘要:男性,32岁。腹痛5天,加重3天。5天前患者饮酒后出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为 胃内容物和胆汁。在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗,病情略有好转。3天前进油腻饮食后病 情再次加重,腹痛不能缓解,逐渐蔓延至全腹,腹胀明显,恶心、呕吐加重,肛门停止排气、排便,尿量少 ,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,为求进一步诊治,急来就诊。自发病以来,饮食、睡眠差,无大便,小便 量少色黄,体重减轻约2kg。既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史,否认胆石病,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术 史。查体:T38·7 ℃, P110次/分,R21次/分,BP80/50mmHg,一般情况差,心率110次/分,患者全腹膨隆,腹肌紧 张,明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性。辅助检查。血WBC22·3 ×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞92%,血淀粉酶120U/L(酶偶联法),尿淀粉酶320U/L(酶联法),血糖14·3 mmol/L,血钙1·5 0mmol/L。腹部平片未见膈下游离气体,未见气液平面,腹部增 强CT见图。
男性,18岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右 胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有 。10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是
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病历摘要:女性,26岁,工人。因1年来间断颜面及下肢水肿,2周来加重入院。患者1年前无诱因出现面部水肿,以晨起明显,伴双下肢轻度水肿、尿少、乏力、食欲不振。曾到医院看过有 血压高(150/95mmHg),化验尿蛋白(+)~(++),尿RBC和WBC情况不清,服过中药,病情时好时差。1周前着凉 后咽痛,水肿加重,尿少,尿色较红,无发热和咳嗽,无尿频、尿急和尿痛,进食和睡眠稍差,无恶心和呕 吐。发病以来无关节痛和光过敏,大便正常,体重似略有增加(未测量)。既往体健,无高血压病和肝肾疾 病史,无药物过敏史。个人和月经史无特殊,家族中无高血压病患者。查体:T36.8 ℃, P80次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,结膜无苍白,咽稍充血,扁桃体(- )。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查:Hb112g/L,WBC8.7 ×109/L,N72%,L28%,PLT240×109/L;尿蛋白(++),WBC0~1/HP,RBC10~20/HP,颗粒管型0~1/HP,24小时尿蛋白定量3.0 g;血 BUN8.3 mmol/L,Cr156μmol/L,Alb36g/L。
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男性,17岁,近半月低热37·8 ℃,讲话含糊,情绪易激惹。对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑 ,乱窜病室,抽搐1次,有二便失禁。躯体检查: T37·5 ℃, P100次/分。P140/90mmHg。下肢肌张力增高。右 侧巴氏征(+),克氏征(-),CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞。言语减少,偶有一言半语 ,称父母是“后爹娘”,无故自笑,头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该 患者诊断是
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不能用于金属物的消毒的是()。
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