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A
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患者,女,61岁。2014年6月23日初诊。1个月前无明显诱因出现明显黄疸,皮肤瘙痒,伴有轻度腹痛,无明显发热,经对症治疗后即缓解,反复发作时尿色深黄,大便颜色变浅。现症见胁肋隐痛,绵绵不已,可向右肩背部放射,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,两目干涩,头晕目眩。6年前曾因胆囊结石行胆囊切除术,术后恢复顺利。查体:发育营养正常,巩膜、皮肤明显黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,上腹部可见手术瘢痕,腹平坦,未见肠型蠕动波,剑突下轻压痛,无反跳痛或肌紧张,肝脾未及,未扪及包块,Murphy征(-),无移动性浊音,肠鸣正常。舌红少苔,脉弦细。B超:肝内胆管扩张,直径0.4~0.6cm,肝总管直径0.8cm,胆总管内未见结石。实验室检查:WBCll.4×109/L,Hb134g/L,N%78%,尿胆红素6mg/dL,GGT252U/L,TBIL233μmOl/L,BDIL141.2μmOl/L。
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赵某,女,39岁,已婚,农民。2016年1月14日初诊。患者于2个月前行人流术,术后出现发热,带下增多,两侧少腹部痛,时作时止。近1个月下腹部胀痛及肛门坠胀发作加重,遂来就诊。现症:带下量多,少腹胀痛,拒按,经行腹痛,情志抑郁,经前乳胀发作加重,喜太息。末次月经:2016年1月4日,持续6天,经来夹血块,血块得下则腹痛减。查体:T36.5℃,P74次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。下腹部无压痛,舌暗滞,有瘀点,苔薄,脉弦。妇科检查:外阴发育正常,宫颈举痛,阴道可见脓性臭味分泌物。
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